Новорожденный 3 месяца слабые мышцы. Восстановление мышечной ткани у грудничка при гипотонусе

17.10.2019 -

Родители грудничков на очередном осмотре у невролога могут забить тревогу по поводу поставленного диагноза, именуемого гипотонусом или синдромом мышечной дистонии. Действительно ли стоит пугаться такого заключения врача? И так ли опасен гипотонус у грудничков, как устрашающе звучит его название? Родителям стоит тщательно разобраться в данном вопросе, чтобы иметь понятие об источниках возникновения такого состояния, возможных последствиях и рекомендуемых процедурах по устранению синдрома.

Гипотонус у грудничка

Гипотонус мышц у новорожденных – это не что иное, как ослабленное мышечное состояние тогда, когда необходимо проявление тонуса. Невролог может поставить этот диагноз тем, у кого при воздействии и стимулировании на мышцы, не наблюдается ответной реакции.

Например, если врач сгибает ручки грудничка, то при здоровом мышечном тонусе, он ожидает ответное их распрямление и обратное возвращение в комфортное для крохи состояние покоя. У малышей с синдромом гипотонии эта реакция будет отсутствовать или проявится не мгновенно, а спустя некоторое время.

Объяснение такой слабости состоит в отсутствии у ребенка способности нормально производить мышечные сокращения.

Как выявляется гипотонус

На приеме у специалиста пониженный мышечный тонус легко диагностируется путем совершения нескольких манипуляций с ребенком. Производимые действия невролога направлены на выявления отклонения в совершении врожденных физиологических рефлексов:

Шаговый рефлекс и реакция опоры ног. Когда ребенка поддерживают и опускают на твердую плоскость, он должен, опираясь на полную стопу, выпрямиться на ножках и проделать шаги, как при ходьбе. При ослабленном состоянии кроха откажется от выпрямления ног и хождения, а скорее сядет на подогнутые ножки. Такой рефлекс в норме проявляется до двух месяцев и затем угасает. Поэтому и проверка его возможна до рекомендуемого срока
Присаживание за ручки. Из положения «лежа на спине на твердой плоскости» малыша, поддерживая за запястья ручек, пытаются приподнять в положение «сидя». Кроха будет и сам подтягиваться ручками, совершая сокращения мышц, чем вызовет ощущение сопротивления у проверяющего. В противном случае проявляется слабость, и кроха обвисает на руках, животик его выдается вперед, шея слабо удерживает головку, а спинка округляется

Родители могут выявить признаки синдрома и самостоятельно, внимательно наблюдая за своим малышом дома:

Признак гипотонуса – это не только инертностью мышц ребенка, он также сказывается на его общем состоянии. Родители могут отмечать, что их младенцы очень тихие и спокойные. Их нелегко привести в возбужденное состояние. Скорее всего, они будут много времени проводить спящими, а при бодрствовании отличаться вялой и медлительной активностью
Поза рук и ног во время сна будет отличаться полной их расслабленностью и распрямлением. Ладошки тоже будут широко раскрыты, а не собраны в кулачок. Расправление ног до угла в 180 градусов не будет причинять малышу абсолютно никакого неудобства. Если же присутствует нормальный тонус, то конечности ребенка и ладошки будут слегка согнуты, так как удерживаются в таком состоянии мышечной активностью
Возможны жалобы мамочки на проблемы при естественном вскармливании, связанные с отказом ребенка от груди или его выраженной апатией во время сосания
Малышам с таким диагнозом очень трудно напрягать шею, чтобы фиксировать головку, им сложно учиться ползать, хватать предметы, практически невозможно совершать переворачивания и удерживать тело в положении «сидя»

Не следует преждевременно делать выводы о заболевании, но если вы обнаружили некие симптомы, то можете обратиться с вопросами к участковому педиатру. Получение консультации и исключение какой-либо серьезной патологии успокоит родителей и позволит своевременно предпринять меры по улучшению состояния.

Причины появления

Гипотонус по сравнению с более распространенным гипертонусом у младенцев проявляется реже, но тоже имеет свои причины.

Пониженный тонус мышц напрямую связан с работой центральной нервной системы и кровоснабжением организма. Данный синдром может являться из-за следующих основных факторов:

тяжелые роды с гипоксией, асфиксией и полученными травмами
экстренные роды
тяжелое течение беременности с перенесенными матерью заболеваниями
вредные привычки матери
неправильно организованное питание грудничка
недостаточная масса тела при рождении
истощение после перенесения инфекционных и вирусных заболеваний грудничка
пороки в развитии
генетические заболевания
чрезмерное употребление витамина D

Возможные последствия гипотонуса

Необходимо вовремя начинать лечение, чтобы избежать более серьезных нарушений. Дальнейшее развитие растущего ребенка может быть сильно заторможено данным состоянием. Возможно возникновение искривления позвоночника и ухудшение осанки.

Те, кто в детстве страдал гипотонией, отличаются чрезмерной гибкостью и пластичностью.
С дальнейшим прогрессированием заболевания опорно-двигательный аппарат совершенно ослабевает. Одна из угроз для здоровья – это полная дистрофия мышц.

При диагностировании синдрома самое первое лечение по рекомендации врача – это массаж и специальные гимнастические упражнения. Первоначально можно воспользоваться услугами специалиста в этой области. А после мамочки вполне могут осилить эти процедуры самостоятельно и систематически проводить необходимый массаж в домашних условиях.

Гимнастика ног и рук может осуществляться и в водной среде. Плавание благотворно влияет на малыша при гипотонусе, так как задействуются практически все мышечные группы. Процедуры в прохладной воде с ее постепенным температурным понижением способствуют закаливанию детского организма.

Мышечный массаж – это основной и очень действенный способ лечения. Во время процедуры тело получает необходимую нагрузку. Обычно мышечный массаж начинается с легких поглаживаний и растираний рук и ног и таки же образом заканчивается. Такие движения постепенно разогревают тело ребенка и успокаивают после сеанса. Основные действия массажиста должны быть направлены на активное разминание тела.

Массаж при гипотонусе

Массаж мышц для ребенка является очень хорошей физической нагрузкой. Соотношение площади кожных покровов и массы тела грудничка позволяет во время сеанса стимулировать работу каждого органа. Массаж мышц и рук, и ног, и всего тельца сильно влияет на центральную нервную систему. Обязательна смена положения крохи во время проведения, чтобы были задействованы все доступные места. Малыш должен лежать и на спине, и на животике. Движения массажиста должны быть направлены от периферии к центру.

Курс массажа должен составлять не менее 10 процедур, но при необходимости можно увеличивать их количество. Очень важно наблюдать и за настроением новорожденного во время его проведения. Если ему это доставляет крайне неприятные ощущения и вызывает негативное настроение, то попробуйте перенести данные упражнения на другой период времени.

Из самых распространенных гимнастических упражнений мамочки могут самостоятельно выполнять с младенцами следующие:

разводить в стороны и сводить ручки вместе
осуществлять ручками боксирующие движения
делать ножками велосипед, поочередно поднимая и опуская их
подтягивать за ручки верхнюю часть туловища

Не только массаж и гимнастика, но и курсы физиотерапевтических процедур, а также лекарственные препараты могут быть назначены врачом-неврологом. Такие младенцы на некоторое время освобождаются от прививок.

Правильный массаж, гимнастика и другие предписания врача способствуют укреплению мышц. Если лечение регулярное, то результаты проделанных занятий будут заметны уже через несколько месяцев. Это будет проявляться в двигательной и мозговой активности, шевеления рук и ног станут более энергичными и динамичными, малыш начнет осваивать новые возможности своего тела более легко и быстро. Еще одно важное и имеющее лечебный эффект условие для полной победы над гипотонусом новорожденных – это ваше нескончаемое внимание и безмерная забота.

Нередко родители на приеме врача слышат о повышенном или пониженном тонусе у малыша. Что это такое и насколько опасно?

Начнем с того, что сам по себе тонус не является диагнозом или болезнью. Тонус – это небольшое постоянное преднапряжение мышцы, позволяющее ей в любой момент быть готовой к намеренному сокращению. Регуляция мышечного тонуса – это очень сложный нейрофизиологический процесс, тесно связанный с врожденными и приобретенными рефлексами, правильность которого зависит от многих факторов. Регуляция тонуса осуществляется на рефлекторном уровне с участием всех отделов головного мозга: ствола, подкорковых ядер и коры.

У новорожденного общий тонус всех мышц равномерно повышен по сравнению со взрослыми и более старшими детьми. Это придает его телу характерный внешний вид: ручки и ножки прижаты к туловищу, головка немного запрокинута, развести конечности полностью не получается. Все это абсолютно нормально и со временем проходит.

По мере того, как ребенок растет, тонус его мышц ослабевает, что дает малышу возможность начать активно двигаться. Он начинает двигать руками, ногами, брать предметы, поднимать головку. Важно, чтобы изменения тонуса происходили правильно и одновременно во всех мышцах. Если, к примеру, верхние конечности долго находятся в повышенном тонусе, ребенку будет сложнее ими пользоваться, и соответствующие навыки появятся у него позже. Длительный гипертонус нижних конечностей может вызвать проблемы с освоением ходьбы.

Примерно до 3-4 месяцев тонус мышц остается высоким, затем он начинает снижаться – сначала в мышцах-сгибателях (ручки и ножки при этом распрямляются), а к 5-6 месяцам равномерно расслабляются уже все мышцы, что дает ребенку возможность делать более сложные движения – садиться, вставать и ходить. К 18 месяцам мышечный тонус ребенка становится сравним со взрослым. Если малыш отстает в развитии от сверстников, причиной может быть нарушение тонуса мышц.

Каковы причины нарушения тонуса

Абсолютное большинство нарушений тонуса связано с травмами и гипоксией в родах. Чаще всего травмируется головка и шейный отдел позвоночника малыша, что приводит к нарушениям в работе нервной системы: коры головного мозга и подкорковых структур. Травма может произойти при стремительных и бурных родах, в результате неквалифицированных действий акушеров, применения приема Кристеллера (надавливание на живот во время родов – запрещен в большинстве стран, но в России периодически применяется), после стимуляции родов окситоцином, применения вакуума и щипцов.

Длительное кислородное голодание во время родов также приводит к повреждениям нервной системы и, в первую очередь, коры головного мозга. Чем сильнее травма или чем дольше была гипоксия, тем тяжелее проблемы у новорожденного. Самые тяжелые случаи относятся к проявлениям ДЦП – детского церебрального паралича, при котором ребенок практически лишен возможности нормально развиваться.

Как мама может заподозрить нарушения тонуса

Гипертонус у новорожденных до месяца является физиологическим, то есть нормальным. Нарушение можно заподозрить по чрезмерной зажатости и скованности малыша, не соответствующей возрасту. Если тонус повышен в верхних конечностях, малыш не тянется к игрушке, не разгибает ручки, кулачки его крепко сжаты большую часть времени, зачастую в виде «фиги». Гипертонус нижних конечностей можно заподозрить, если бедра ребенка не удается развести в стороны так, чтобы угол между ними был 90 градусов.

Низкий тонус проявляется вялостью, слабыми движениями ручек или ножек, свисанием конечностей (поза лягушки), вялыми движениями и поздним развитием возрастных навыков. Если тонус нарушен с одной стороны, это легко заметить по асимметрии, возникающей на конечностях одной и другой стороны, а также по асимметрии складок. Если вы заподозрили у своего малыша нарушение тонуса, то в первую очередь обратитесь к своему педиатру.

Как оценивает тонус врач

Может с высокой точностью определить, нарушен тонус у вашего малыша или нет. В сомнительных случаях он направит вас к детскому неврологу. Для проверки доктор осмотрит малыша внешне, проверит его позу на спине и животе, как он держит головку и двигает ручками и ножками. Затем врач проверит рефлексы малыша – обычно они повышаются одновременно с тонусом. Такие рефлексы, как ползательный, хватательный, сосательный – присутствуют у маленьких детей и проходят к возрасту 3 месяцев. Если они сохраняются слишком долго, это может указывать на проблему в нервной системе.
Далее врач прощупает руками конечности малыша, определив, насколько напряжены мышцы. Он попробует сгибать и разгибать ножки и ручки ребенка, а также проверит симметричность этих движений.

Норма – тонус мышц и рефлексы соответствуют возрасту, обе стороны развиты симметрично.
Гипертонус – повышенный тонус мышц, ребенок скованный, двигается с трудом.
Гипотонус – пониженный тонус, мышцы расслаблены, не могут сократиться с нужной силой, ребенок вялый.
Мышечная дистония – одни мышцы находятся в гипертонусе, другие – в гипотонусе. Ребенок принимает неестественные позы, движения также затруднены.

Чем опасны нарушения тонуса

В основе всякого нарушения тонуса лежит проблема в нервной системе. Тонус – лишь одно из ее проявлений, первое и самое очевидное, что можно заметить у малыша, поскольку для него недоступен осмотр зрения, слуха и других более взрослых функций. Проблемы с тонусом всегда являются следствием нарушения базовых рефлексов, регулирующих движения тела. Это значит, что вместе с тонусом у таких детей будет нарушена координация, хуже будут развиваться возрастные навыки, они будут отставать в развитии от сверстников.

Позже из-за нарушения тонических рефлексов возникают отклонения в скелетно-мышечной системе: сколиоз, плоскостопие, косолапие и пр. Выраженность отставания в развитии и прочих нарушений зависит от степени повреждения головного мозга. Не всегда это пропорционально выраженности гипертонуса, вот почему ребенка необходимо показывать детскому неврологу.

Как лечить нарушения тонуса у ребенка

В большинстве случаев нарушения тонуса хорошо поддаются лечению. Чем раньше выявлена проблема, тем лучше удается с ней справиться, поэтому очень важно вовремя проходить плановые осмотры педиатра и невролога. Для исключения серьезной проблемы врач может назначить исследование головного мозга при помощи нейросонографии – для детального рассмотрения его структур.

Лечение при нарушениях тонуса должно назначаться врачом и быть согласовано с несколькими специалистами: педиатром, неврологом, ортопедом. Отсутствие лечения ни к чему хорошему не приведет, ребенок не «перерастет» эту проблему. Если нарушение тонуса не лечить, оно приведет к отставанию в развитии, проблемам с опорно-двигательным аппаратом.

Врач может назначить вашему малышу разнообразные способы лечения . Вот некоторые из них:
Массаж – очень распространенный и зачастую эффективный способ улучшить состояние малыша при нарушениях тонуса. Он подходит как при гипер, так и при гипотонусе, но выполняется при этом по разным методикам. При гипертонусе назначается расслабляющий массаж, при гипотонусе – тонизирующий. Лучше, если массаж будет выполняться специалистом, но и сама мама может обучиться гигиеническому массажу. Ежедневное выполнение легкого массажа будет очень полезным дополнением к курсу у специалиста.
Аквагимнастика – полезна при любых нарушениях тонуса. Теплая вода расслабляет мышцы, прохладная – стимулирует. Ребенок учится координации, владеть своим телом, в процессе участвуют все мышцы.
Физиотерапия – под ней подразумевается воздействие теплом (парафиновые аппликации), электрофорез, магниты.
Медикаментозные средства – становятся необходимы в том случае, если спазм мышц очень сильный, и его не удается снять другими способами.
Остеопатия – крайне эффективный метод работы с детьми после родовых травм, в том числе и с проявлениями гипертонуса. Позволяет привести в правильное положение кости черепа и шейного отдела новорожденного, смещенные во время родов. В результате форма черепа нормализуется, устраняются механические причины мозговых дисфункций, проходят патологические рефлексы. Остеопатия отличается мягким воздействием, может применяться у детей с рождения, не требует длительных курсов.

Понятие. Данная патология подразумевает пониженный мышечный тонус. Вялый и сниженный тонус мышц не считается заболеванием, которому необходимо лечение и классифицируется лишь как состояние новорожденного, которое необходимо подкорректировать с помощью выполнения специальных упражнений и сеансов массажа.

Как правило, гипотонус у грудничка может возникать на фоне таких заболеваний как полиомиелит, мышечная атрофия, миопатия врожденного характера, ботулизм и т.д. Многие родители вынуждены слышать от врачей о данном диагнозе у их малыша, который зачастую пугает мам и пап.

Наиболее распространенными причинами пониженного тонуса у грудничка могут являться:

недостаточное кровоснабжение у детей в результате родовой травмы;
гипотрофия у детей с признаками сниженной массы тела;
хромосомный и гормональный дисбаланс, например, болезнь Дауна;
мышечная дистрофия;
недостаточное или несбалансированное питание ребенка в дальнейшем;
некоторые перенесенные заболевания, которые вызывают истощение детского организма.

Признаки и характерные проявления

Практически всем родителям известно, как у грудничков проявляется гипертонус. Это, прежде всего, сильно сжатые кулачки. Какими симптомами сопровождается гипотонус, знают немногие, так как данное отклонение от нормы мышечного тонуса встречается гораздо реже на практике.

У новорожденного можно наблюдать расслабленные ручки, которые спокойно лежат с расслабленными и раскрытыми ладошками.

Что касается ножек, то они во время лежачего положения ребенка полностью раскрываются в стороны, практически образуя угол разворота 180 градусов. При этом он не испытывает никакого дискомфорта, лежа в такой позе.

Также при мышечной слабости нарушается нормальный процесс сосания и глотания пищи. Ребенок во время может несколько раз засыпать. В некоторых случаях налицо признаки задержки моторного развития.

Малыши не доставляют своим родителям практически никаких проблем. Они мало плачут, мало двигаются, чаще других спят, что должно насторожить их.

Какие существуют методы лечения

Главными средствами лечения гипотонуса у грудничков являются массаж и специальные физические упражнения. Лечение обычно проводит детский врач-невролог, которое назначается после тщательного обследования и подтверждения диагноза. В соответствии со степенью тяжести состояния ребенка и индивидуальных особенностей организма назначается определенный комплекс упражнений и количество сеансов массажа, который должен проводить специалист .

Комплексная коррекция гипотонуса, с помощью которой можно достигнуть неплохих результатов предполагает следующие процедуры:

иглотерапию;
курс массажа;
физиотерапевтические процедуры;
аромотерапию и т.д.

Массаж и упражнения очень важны

Массаж при гипотонусе является основным способом коррекции. Проводить его должен опытный массажист по назначению врача. В данном случае он будет направлен на стимуляцию работы мышц и нормализацию трофики. Активизировать общее состояние малыша можно при помощи умеренно интенсивных поглаживаний, растираний, пощипываний, поколачиваний и разминаний мышц ручек, ножек и спины. Их выполнение должно проводиться активными и ритмичными движениями. При выполнении массажа ребенку периодически меняется положение тела.

В отличие от массажа, который назначается при повышенном мышечном напряжении, в данном случае массажные движения должны быть более импульсивными и глубокими. Руками и фалангами пальцев массажист слегка надавливает на отдельные участки мышц и может проводить точечный массаж биоактивных точек. Это позволит эффективно стимулировать мышечный тонус.

Интенсивность, продолжительность и количество сеансов назначается врачом индивидуально. В большинстве случаев курс лечения составляет 10-15 процедур, после чего становится заметен прогресс. Если массажные манипуляции вызывают у малыша неприятные ощущения, при которых он капризничает или плачет, то лучше отложить их до более подходящего момента .

Для восстановления мышечного тонуса массаж можно достаточно эффективно дополнять и сочетать с выполнением специального комплекса упражнений. Гимнастика направлена на укрепление ослабленных мышц крохи.

Наиболее распространенными упражнениями считаются следующие:

крест-накрест — мама разводит ручки ребенка в стороны и сводит, заводя левую вправо, а правую влево;
бокс — когда мама ручками ребенка выполняет движения, напоминающими боксирование;
подтягивание — родители тянут малыша за ручки вверх и опускают, и другие.

Возможные последствия и прогноз

Если не уделять внимание гипотонусу и не проводить лечение данного состояния, то оно может в последствие отразиться на физическом развитии грудничка. Малыши с таким диагнозом позже других начинают , ходить. Все новые двигательные навыки даются им гораздо тяжелее ввиду слабости мышц.

У детей, имеющих проблемы в младенчестве со сниженным тонусом мышц, в дальнейшем может наблюдаться чрезмерная пластичность. Гибкость их ног и рук просто поражает.

Может также страдать осанка ребенка. Особенно это становится заметно в переходном периоде развития. Как результат такого патологического развития у них может чаще других диагностироваться искривление позвоночника.

Если гипотонус выражен более значительно, то может оказать влияние даже на общее физическое развитие ребенка, тормозя его и задерживая. В этой связи совершенно естественно будет обратить внимание на гипотонус еще на ранних этапах развития малыша. Если своевременно и правильно организовать уход за таким ребенком, можно рассчитывать на 100-процентный благоприятный прогноз.

Всем заботливым родителям необходимо уделять внимание здоровью своего чада. При малейших подозрениях на гипотонус, малыша нужно показать специалисту. Таким образом можно добиться неплохих результатов в коррекции мышечного тонуса и сохранить ребенку здоровье. После сеанса массажа и упражнений, ребенок сможет полностью догнать своих сверстников в физическом и психомоторном развитии и не иметь проблем с неприятными последствиями в будущем.

Мышечная гипотония – это заболевание, характеризующееся ослаблением мышечных волокон. Это приводит к нарушению проводимости нервных импульсов. В подавляющем большинстве случаев, гипотонус мышц является следствием других патологий, в том числе и врожденных. Заболевание диагностируется в детском возрасте, однако по ряду причин существует риск развития мышечной гипотонии и у взрослых людей.

Гипотонус мышц – это не самостоятельное заболевание, а патология, проявляющаяся на фоне других болезней. Нарушение обусловлено снижением мышечного тонуса, что приводит к нарушению нервной регуляции мышечных волокон. Тем не менее синдром мышечной гипотонии часто описывается как самостоятельное заболевание, но всегда пересекается с другими нарушениями. Выделение нарушения в отдельное заболевание обусловлено целым комплексом симптомов, которые требуют отдельной терапии.

Также выделение нарушения в отдельный диагноз обусловлено тем, что синдром нарушения мышечного тонуса является симптомом огромного количества различных заболеваний. На сегодняшний день выявлено более сотни патологий, которые сопровождаются гипотонусом мышц.

Мышечная гипотония может быть следствием врожденных патологий и аномалий. Также нарушение может быть симптомом приобретенных заболеваний, например, сепсиса или менингита у взрослых пациентов.

Болезнь чаще всего диагностируется у детей

Классификация и виды

Гипотонус мышц классифицируют по причине развития, локализации поражения и форме протекания.

По локализации различают синдром диффузной мышечной гипотонии и локальную мышечную гипотонию. При диффузной мышечной гипотонии у детей и взрослых диагностируется общее нарушение во всех мышечных волокнах. Локальная форма заболевания – это поражение небольшой группы мышц.

По причине развития различают врожденную и приобретенную формы заболевания. Врожденный гипотонус у грудничка – это следствие аномалий развития. Нарушение развивается еще во внутриутробном периоде роста ребенка.

Приобретенный гипотонус у ребенка и взрослого – это следствие тяжелых заболеваний. В большинстве случаев приобретенную мышечную гипотонию связывают с поражением центральной нервной системы, неврологическими расстройствами или аутоиммунными процессами. Также мышечная гипотония может развиваться вследствие инфекционных заболеваний.

По характеру начала патологического процесса гипотония мышц бывает острой и постепенно развивающейся. В первом случае симптомы ослабления мышц возникают резко, во втором случае слабость в мышцах нарастает постепенно. Сначала отмечается незначительное поражение одной группы мышц, которое прогрессирует. При диффузной форме заболевания наблюдается постоянное ухудшение симптомов, вплоть до полной потери способности двигать пораженными мышцами.

По характеру протекания, болезнь делится на 4 вида:

эпизодическая, проявляющаяся однократно;
интермиттирующая гипотония, при которой периоды ухудшения симптомов сменяются периодами их ослабления;
рецидивирующая, при которой возможно повторное появление гипотонуса;
прогрессирующая мышечная гипотония, при которой нарушение затрагивает новые группы мышц, либо симптомы быстро ухудшаются.

Лечение и дальнейший прогноз зависит от вида поражения мышц. Тяжелее всего лечению поддается диффузная форма заболевания.

Причины развития гипотонуса

Как уже упоминалось, причины развития синдрома мышечной гипотонии у ребенка великое множество. Только среди врожденных и генетически обусловленных нарушений врачи выделяют более 40 видов различных патологий. Наиболее распространенные причины развития синдрома мышечной гипотонии у новорожденного:

синдром Дауна;
синдром Робинова;
синдром Патау;
болезнь Нимана-Пика;
ахондроплазия;
спинальная мышечная атрофия.

Синдром Дауна - наиболее частая причина мышечной гипотонии

Развитие гипотонуса мышц у детей первого месяца жизни чаще всего является следствием внутриутробных пороков развития, но не генетических нарушений. Среди возможных причин:

мозжечковая атаксия;
гипотиреоз;
детский церебральный паралич;
внутриутробная тяжелая гипоксия.

Также развитие мышечной гипотонии у грудничка в первые дни жизни может быть связана со внутриутробной интоксикацией препаратами, которые женщина принимала во время беременности. Нередко мышечную гипоксию плода вызывают психоактивные препараты, назначаемые для лечения эпилепсии и тревожных расстройств.

Развитие мышечной гипотонии у взрослых – это следствие тяжелых заболеваний и хронических нарушений, которые впервые проявились во взрослом возрасте. К возможным причинам относят:

менингит;
энцефалит;
миастению;
сепсис;
отравление ртутью и тяжелыми металлами;
гипервитаминоз.

Гипотонус мышц у детей дошкольного возраста может быть спровоцирован полиомиелитом, неадекватной реакцией на вакцинацию, рахитом. Признаки гипотонуса также могут появляться на фоне различных аутоиммунных патологий.

Симптомы у новорожденных и детей

В своем физическом развитии дети с таким диагнозом отстают от сверстников

Гипотонус мышц у младенцев характеризуется нарушением двигательной активности, рефлекторной деятельности и задержкой физического развития. Заподозрить мышечную гипотонию у новорожденных можно по следующим симптомам:

слабые рефлексы;
повышенное слюноотделение;
нарушение хватательного рефлекса;
общая дряблость и слабость мышц.

При гипотонии у младенцев нарушенный мышечный тонус не позволяет малышу нормально держать головку. Наблюдается слабость шейных мышц. Ребенку сложно самостоятельно перевернуться на живот, хватательный рефлекс очень слабый, в связи с чем малыш не может долго удерживать что-либо в руках. Обычно младенцы с гипотонусом мышц не могут нормально опираться на конечности. При попытке приподнять верхнюю половину тела малыш будет опираться не на ладони, а на локтевые суставы.

В более старшем возрасте, когда дети начинают делать первые попытки встать на ноги, малышам с гипотонией мышц приходится очень тяжело. Ребенок не может долго удерживать тело в вертикальном положении, ему сложно хвататься руками за опору. Даже ползанье на четвереньках сопровождается нарушением координации движений из-за ослабления мышц.

Мышечное гипотоническое расстройство у детей всегда сопровождается задержкой в развитии. Такие дети медленнее растут, хуже запоминают новую информацию, позже других начинают говорить. При появлении мышечной гипотонии в возрасте от двух лет возникают проблемы с социализацией ребенка.

Симптомы заболевания у взрослых

Если у младенцев гипотонус проявляется нарушением координации движений и ослабление рефлексов, симптомы у взрослых выражены не так явно. Чаще всего гипотонус у взрослых людей выявляется случайно, а слабость в мышцах и общую разбитость человек принимает за симптомы хронической усталости.

Характерные признаки приобретенной мышечной гипотонии у взрослых людей:

появление слабости во всем теле без видимых причин;
сильные головные боли;
эпизодическая тахикардия;
дискомфорт в области сердца;
проблемы со сном;
изменение амплитуды движения конечностей в суставе;
онемение руки и ног;
обильное потоотделение.

Характерный симптом гипотонуса у взрослых – это изменение амплитуды движения конечностей. По сравнению со здоровым человеком, она значительно увеличивается. Движения в суставах становятся размашистыми.

Нередко гипотония мышц у взрослых сопровождается симптомами сердечно-сосудистых нарушений – болью в области сердца, одышкой, тахикардией.

Сильные приступообразные головные боли не поддаются медикаментозной терапии. Какие бы обезболивающие препараты пациент не принимал, головная боль не уменьшается.

Часто на фоне гипотонии мышц появляются проблемы со сном. При этом человек может мучиться от бессонницы, либо постоянно ощущать потребность поспать. Некоторые пациенты начинают спать по 10 часов в сутки, однако длительный отдых не приносит облегчения и постоянная усталость продолжает беспокоить больного.

Кроме усталости и головной боли, симптомы могут отсутствовать. Человек не обращается к врачу, списывая недомогание на усталость. Это осложняет диагностику и усугубляет течение заболевания, так как со временем гипотония мышц начинает прогрессировать. В особо тяжелых случаях развиваются кратковременные парезы в конечностях.

Важно помнить, что мышечная гипотония – это серьезное заболевание, которое необходимо лечить. Чем раньше пациент обратиться к специалисту, тем благоприятнее дальнейший прогноз.

У взрослых проявления патологии могут ограничиваться непреходящим чувством усталости

Диагностика

При появлении недомогания необходимо обратиться к терапевту или неврологу. Младенца необходимо срочно показать педиатру и детскому неврологу.

Сначала врач проводит опрос и анализирует жалобы пациента. Обязательно учитывается семейный анамнез и все недавно перенесенные заболевания. Необходимые обследования для подтверждения диагноза:

обследование мышц;
проверка рефлексов;
компьютерная и магнитно-резонансная томография;
исследование состава спинномозговой жидкости;
электромиография.

Иногда дополнительно назначается генетический анализ, так как мышечная гипотония может быть обусловлена генетическими нарушениями. Дополнительно врач назначает общий и биохимический анализ крови.

Чем опасна гипотония мышц?

Гипотонус требует своевременного лечения, в противном случае могут появиться осложнения. У детей гипотонус становится причиной нарушения глотательного рефлекса, неправильной постановки речи, проблем с осанкой.

В старшем возрасте гипотонус может привести к искривлению позвоночника, нарушению обмена веществ. Одним из распространенных осложнений этого нарушения становится ожирение.

Принцип лечения

Регулярный массаж улучшает тонус мышц у малыша

Диффузная мышечная гипотония у детей сложно поддается корректировке, поэтому при первых симптомах необходимо посещение врача, обычно лечение дополняется лечебной гимнастикой.

При гипотонусе у ребенка малышам назначают:

физиотерапию;
массаж;
ЛФК (детям старшего возраста);
медикаментозное лечение.

Новорожденным необходим массаж для нормализации мышечного тонуса. Детям старшего возраста назначают физиотерапию, направленную на улучшение проводимости нервных импульсов в мышцы. Для улучшения осанки и нормализации мозгового кровообращения детям назначают лечебную физкультуру, направленную на укрепление мышц.

При нарушении речи необходимо курс занятий с логопедом. Детям также назначаются специальные занятия по развитию мелкой моторики.

Лечить гипотонус у детей необходимо комплексно, лечение также дополняется специальными препаратами. Проводится витаминотерапия, детям назначают средства для повышения мышечного тонуса.

Лечение гипотонии мышц у взрослых проводится медикаментозно. Препараты назначают в зависимости от причины развития нарушения. Обычно пациентам показан прием лекарств из группы ноотропов для нормализации мозгового кровообращения и улучшения когнитивных функций мозга. Как правило, это помогает избавиться от головной боли.

Дополнительно могут быть назначены:

средства для нормализации сосудистого тонуса;
нейрометаболические лекарства;
витаминные комплексы;
антибиотики.

Антибактериальная терапия проводится в том случае, если гипотония мышц обусловлена недавно перенесенными тяжелыми бактериальными инфекциями. Такое лечение также применяют при выявлении болезнетворных агентов в организме. Взрослым также показана физиотерапия, включая иглорефлексотерапию.

Профилактические меры

Специфической профилактики развития мышечной гипотонии не существует, так как предвидеть развитие это патологии не представляется возможным. Профилактика сводится к соблюдению общих рекомендаций по креплению здоровья:

отсутствие вредных привычек;
сбалансированный рацион;
регулярная физическая активность;
своевременное лечение любых заболеваний.

При появлении симптомов гипотонии мышц у младенца или взрослого необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалистам.

Мышечная гипотония у детей - это снижение мышечного тонуса, развивается состояние в первую очередь у детей. Ослабленные волокна мышцы в ответ на нервную стимуляцию сокращаются очень медленно и не могут обеспечивать степень ответа мышечной реакции в той же мере, что и нормальная мышечная ткань. Гипотония мышц у детей это симптом, который может быть спровоцирован многими заболеваниями различной этиологии.

Гипотония у детей, также называется синдромом мышечной слабости, является одной из причин развития дистрофии мышечной ткани. Низкий тонус мышц может быть вызван различными причинами. Часто это состояние свидетельствует о наличии нарушений в центральной нервной системе, генетических расстройств или мышечных пороков развития. Мышечный тонус это напряжение или степень сопротивления движению в мышцах. Гипотония не является аналогом мышечной слабости, которая проявляется в виде снижения силы мышц, но она может сопровождаться этим симптомом. В нормальном состоянии мышечный тонус определяет способность мышц реагировать на растяжение фасций и мышечных волокон. Например, согнутые руки ребенка с нормальным уровнем тонуса быстро выпрямляются, сгибательные мышцы плеча (бицепсы) быстро распрямляются в ответ на это действие. Как только действие выполнено, разгибательные мышцы расслабляются, и возвращается в свое нормальное состояние покоя.

У ребенка с низким мышечным тонусом волокон, мышцы не спешат начать сокращения. Они дают замедленный ответ на нервный стимул и не могут удерживать конечность в определенном положении в течение длительного времени.

Основные признаки гипотонии у детей

Гипотоническое состояние младенцев влияет на их внешний вид. Основные признаки гипотонии у детей видны невооруженным взглядом. Они опираются слегка расставленными в разные стороны локтями и коленями, в то время как дети с нормальным мышечным тонусом, как правило, в качестве поддержки используют согнутые локти и колени в достаточной амплитуде под прямым углом. Такой ребенок в течение длительного времени не может держать головку за счет слабости затылочных мышц. Головка постоянно запрокидывается вперед, назад или в боковые стороны.

Детей с нормальным тонусом можно поднять вверх, поставив им руки под мышки, а гипотонические младенцы, как правило, проскальзывают между руками. При этом их ручки непроизвольно поднимаются вверх, параллельно плоскости тела.

Большинство детей младшего возраста во время сна и отдыха сгибают ручки и ножки в коленях и локтях. Дети с симптомами гипотонии безвольно свешивают их во время расслабления.

Как проявляется гипотония мышц у детей

Страдающие гипотонией младенцы имеют задержку в физической двигательной активности. Гипотония мышц у детей может проявляться в виде следующих признаков:

они не могут самостоятельно переворачиваться с животика на спину;
не могут обучиться ползать;
с трудом удерживают головку;
не обладают способностью держать в руках игрушку;
не держат баланс в сидячем положении;
с трудом удерживают вес своего тела на ногах.

Как следствие мышечной гипотонии у детей быстро развивается мышечная слабость, которая негативно влияет на осанку и подвижность малыша. Снижается уровень рефлексов, возникает слабость связочного аппарата, могут провоцироваться постоянные вывихи крупных и мелких суставов. Чаще всего встречаются привычные челюстных костей, бедра, колена, голеностопного сустава. В тяжелых случаях могут возникнуть проблемы с глотательными и жевательными мышцами. Такие дети не могут самостоятельно сосать, жевать и глотать пищу. Их необходимо кормить с помощью специального зонда или парентеральным путем.

Длительная неспособность произношения речи у больных гипотонией не связана с нарушениями интеллекта и умственных способностей. Это состояние связано напрямую со слабым развитием мышц грудной клетки, голосовой щели и нарушениями процессов дыхания.

Когда развивается гипотония у детей

Распространение этого состояния не взаимосвязано с полом младенца и местом его постоянного проживания. Слабая связь прослеживается между развитием гипотонии и поведением матери ребенка во время её беременности. В тоже время согласно практическим наблюдениям за контрольными группами больных детей, можно утверждать, что имеет значение возраст, в котором впервые появились симптомы гипотонии. Наиболее опасный возраст ребенка это период от 3 до 7 лет. Именно в это время есть риск формирования у малыша ограниченных физических способностей благодаря развитию гипотонии мышц.

В младенческом возрасте состояние более успешно поддается корректировке за счет использования современных медицинских средств реабилитации. В возрасте старше 7 лет гипотония является крайне редким состоянием и связано напрямую с влиянием основного заболевания. При этом успешная терапия основного заболевания приводит к полному исчезновению симптомов гипотонии у детей.

Причины гипотонии у детей

Врачам неизвестны достоверные причины развития гипотонии. Ученые считают, что она может быть вызвана травмой, экологическими неблагоприятными факторами или другими генетическими изменениями мышц и расстройствами центральной нервной системы.

Причины гипотонии у детей могут быть следующими:

Синдром Дауна , при котором хромосомы ДНК принимают измененный вид обычно из-за дополнительных копий двадцать первой хромосомы.
Миастения: нервно-мышечные расстройства при этом заболевании характеризуются переменной слабостью мышц, которая часто улучшается после полноценного отдыха и возрастает в связи с физической деятельностью. Состояние может быть вызвано нарушениями иммунного характера.
Синдром Прадера-Вилли - врожденный порок генов, характеризующийся отсутствием примерно 7 генов в составе 15 хромосомы спирали ДНК. Сопровождается ожирением, тяжелой формой гипотонии, снижением умственных способностей.
Тяжелые формы реактивной желтухи в результате конфликта резус фактором матери и ребенка.
Мозжечковая атаксия с двигательными расстройствами, которые отличаются внезапным началом, часто является осложнением после перенесенных инфекционных вирусных заболеваний. Может вызывать гипотонию в тяжелых случаях течение заболеваний.
Ботулизм , при котором Clostridium могут размножаться в пределах желудочно-кишечного тракта ребенка. В ходе жизнедеятельности продуцируют токсин, который парализует мышечные волокна и является потенциально опасным для жизни.
Синдром Марфана - наследственное заболевание клеток соединительной ткани с разрушением коллагеновых волокон, образующих мышечные связки и поддерживающий аппарат. Это оказывает негативное влияние на двигательный аппарат, сердечнососудистую систему, состояние глаз и кожи.
Мышечная дистрофия - это группа расстройств, которая характеризуется прогрессирующей мышечной слабостью и потерей объема мышечных волокон.
Ахондроплазия в виде нарушения физиологического роста костей скелета ребенка, которое вызывает наиболее распространенный тип карликовости. Сопровождается гипотонией средней степени тяжести.
Сепсис и другие тяжелые, опасные для жизни ребенка заболевания, вызывающие массирование заражение крови токсинами и живыми формами бактерий.
Врожденный гипотиреоз вызывает гипотонию в результате снижения уровня выработки гормонов щитовидной железы.
Гипервитаминоз D - состояние, которое появляется в полной мере через несколько месяцев после употребления чрезмерных доз витамина D для профилактики рахита.
провоцирует у детей размягчение и разрушение костной ткани. Вызывается дефицитом , кальция или фосфата. Сопровождается симптомами гипотонии.
Спинальная мышечная атрофия первого типа - группа наследственных болезней, вызывающих прогрессирующую дистрофию мышц и их слабость, в конечном итоге приводит к смерти ребенка.
Побочные эффекты от .

Частые симптомы гипотонии у детей

Ниже приведены распространенные симптомы гипотонии у детей. Каждый ребенок может испытывать различные проявления этого состояния, в зависимости от основной причины гипотонии:

снижение мышечного тонуса - мышцы на ощупь мягкие и рыхлые по своей структуре;
возможность разведения конечностей в противоположные стороны выходит за пределы физиологической нормы;
неспособность приобретения двигательных навыков, соответствующих этапам развития (таких, как умение держать голову без помощи со стороны родителей, самостоятельное переворачивание, способность сидеть без поддержки, ползание, ходьба);
неспособность самостоятельно сосать молоко или жевать пищу в течение длительного периода времени;
поверхностное дыхание без возможности осуществить более двух глубоких вдохов подряд;
нижняя челюсть может отвисать, наблюдается выпадение языка.

Когда следует обращаться к врачу

Нормально развивающиеся дети имеют тенденцию к развитию двигательных навыков, контролю собственной осанки в соответствии медицинским стандартам в данном возрасте. Двигательные навыки делятся на две категории. Вазомоторные навыки включают в себя способность младенца поднимать голову, лежа на животе, переворачиваться со спины на живот. Как правило, в определенном возрасте, ребенок развивает моторику до такой степени, чтобы удерживать свое тело в сидячем положении, ползать, ходить, бегать и прыгать. Скорость реакции включает в себя возможность быстро увидеть ребенку передачу игрушки из одних рук в другие. Малыш указывает на объект, следит за игрушкой или действиями человека глазами. Дети с гипотонией мышц не спешат развивать эти навыки, а родители должны обратиться за медицинской помощью к педиатру, если они замечают такие задержки развития.