Получил производственную травму что должен дать работодатель. Компенсация ежемесячных растрат

Выплаты при травме на производстве назначаются за счет средств Фонда соцстрахования (работодатель производит выплаты, а затем получает возмещение). Чтобы пострадавший получил деньги в полном объеме, необходимо соблюсти процедуру подтверждения факта получения повреждений именно на производстве. Для этого травма должна быть зафиксирована медиками в день ее получения, в связи с происшествием формируется комиссия, которой поручается расследование несчастного случая.

Производственные травмы проявляются в физических увечьях, полученных на рабочем месте, в командировке или по пути на работу/с работы (на транспорте работодателя). Следствием таких повреждений становится полная или частичная утрата трудоспособности, самый тяжелый случай – травмы, повлекшие смертельный исход. Правовая регламентация процесса расследования и возмещения работнику материальных затрат на лечение производится положениями Трудового кодекса и закона о соцстраховании от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ, правила и документальное оформление расследования оговорены в Постановлении Минтруда от 24.10.2002 г. № 73.

Производственная травма – какие выплаты положены пострадавшему

Гарантии лицам, получившим травмы на рабочем месте, прописаны в ст. 184 ТК РФ. Закон указывает на право пострадавшего (а в случае смерти - его семьи) получить денежное возмещение за утраченный доход из-за невозможности трудиться. Дополнительно возлагается обязанность по возмещению сопутствующих затрат – на лечение, реабилитацию, медицинские препараты.

Если зафиксирована производственная травма, выплаты и компенсации назначаются пострадавшему по перечню из ст. 8 Закона № 125-ФЗ:

Пособие по больничному листу . В больничном листе причина нетрудоспособности должна быть обозначена кодом «04» (Приказ Минздравсоцразвития от 26.04.2011 г. № 347н). Источником финансирования за весь период нетрудоспособности выступают средства ФСС.

Единовременная страховая выплата. Право на ее получение возникает, если пострадавший утратил профессиональную трудоспособность (по заключению МСЭК) или наступила его смерть.

Страховые выплаты, производимые ежемесячно, выплачиваются в течение всего периода утраты трудоспособности. В случае смерти – выплачиваются членам семьи умершего (периоды выплаты установлены ст. 7 закона № 125-ФЗ).

Погашение дополнительных расходов. В эту категорию издержек входит оплата всех видов медицинских услуг (первичная помощь, специализированная, высокотехнологичная), которые производятся до восстановления трудоспособности пострадавшего или до момента присвоения группы инвалидности. В рамках этой нормы пострадавшему возмещается стоимость приобретаемых лекарственных препаратов, изготавливаемых или ремонтируемых протезов, оплачивается уход за пострадавшим (в быту и медицинский уход), проезд в медучреждение для лечения, в санаторий для прохождения реабилитации.

Пострадавший вправе потребовать от работодателя возмещения морального вреда.

Если несчастный производственный случай произошел с работником, за которого не производится отчисление взносов на «травматизм» в ФСС (например, при работе по договору ГПХ), возмещение производит работодатель.

Единовременная страховая выплата (ст. 11 закона № 125-ФЗ) назначается в фиксированной сумме, максимальный размер которой каждый год индексируется. Максимальное пособие составляет 94 018 руб., если в регионе действуют районные коэффициенты и надбавки , они применяются к этому виду выплаты. С 01.02.2018 величина компенсации с учетом индексации на 1,025 равна 96 368,45 руб. (правительственное Постановление от 26.01.2018 г. № 74). Выплата назначается с учетом степени утраты трудоспособности, которую устанавливает учреждение медико-социальной экспертизы. В случае смерти пострадавшего размер выплаты составляет 1 млн.руб.

Ежемесячную страховую выплату (ст. 12 закона № 125-ФЗ) рассчитывают из среднемесячного заработка с учетом доли утраты трудоспособности. Среднее значение дохода выводится за 12 месяцев, предшествовавших месяцу наступления страхового случая (доход за 12 месяцев делится на 12). Учитываются только те заработки, которые человек получил от работы, повлекшей причинение травмы. Эта выплата ежегодно индексируется (по состоянию на 1 февраля). Максимальный ее размер равен 72 290,40 руб., с февраля 2018 г. выплата проиндексирована в соответствии с Постановлением № 74 и составляет 74 097,66 руб. (72 290,40 х 1,025). К выплате также применяются региональные надбавки и коэффициенты.

Больничный при травме

Если имеет место производственная травма, выплаты по больничному листу производятся от среднего дохода пострадавшего за двухлетний период перед годом наступления нетрудоспособности. Так как причина нетрудоспособности - несчастный случай, процентная градация суммы пособия в зависимости от трудового стажа не применяется, т.е. пособие выплачивается полностью (100%). Пособие по больничному рассчитывается по формулам:

Суммарный заработок работника за два года, разделенный на 730 дней и умноженный на количество дней нетрудоспособности.

Если доходов у пострадавшего не было или они оказались меньше минимального порога, расчет ведется по величине МРОТ , действовавшей на дату наступления страхового случая (МРОТ х 24 месяца / 730 дней х число дней болезни).

Например, несчастный случай произошел 13.11.2018 года, нетрудоспособность продлилась 22 дня. За 2016 год в пользу пострадавшего была начислена облагаемая страховыми взносами зарплата в сумме 455 800 руб., за 2017 год – 502 780 руб.

Размер полагающегося больничного пособия составит 28 888,71 руб. ((455 800 + 502 780) / 730 х 22).

При начислении пособия по нетрудоспособности необходимо сопоставлять его размер с максимальным значением ежемесячной страховой выплаты, умноженным на 4. В 2018 году максимум составит 296 390,64 руб. (74 097,66 х 4).

Травматизм — это то, от чего невозможно застраховаться. И с каждым на производстве может произойти несчастный случай. Поэтому к таким ситуация следует подготовиться.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Необходимо знать, что травма на производстве в РФ в 2019 году подвержена страхованию и возмещению ущерба. Но в данном плане есть множество нюансов, от которых зависит не только размер выплаты, но и ее наличие.

Главные аспекты

Во второй инстанции можно оформить пособие по нетрудоспособности — полной или же частичной. Возможно, потребуется .

Порядок действия руководства

Работодатель ответственен за:

Данные действия следует совершить в короткие сроки. Поскольку того требует как законодательство, так и стандартная процедура.

Все документы на такой случай должны быть подготовлены заранее, чтобы оформление заняло как можно меньше времени.

Сроки расследования

Существует разделение сроков расследования. Так, при происшествии с легкой травмой законодательством предусмотрено три для проведения всех организационных действий.

А вот если работник получил тяжелую травму или же был зафиксирован летальный исход, то период проведения расследования увеличивается до 15 дней.

Играет роль и то, когда был извещен о происшествии работодатель. Если это произошло не в тот же день, то ему предоставляется возможность проведения всех мероприятий в течение месяца с момента получения информации о несчастном случае.

Требуемые документы

Пострадавший работник должен предоставить такой пакет бумаг:

• в виде копии;
• паспортный документ;
• травму на производстве определяет по степени ее тяжести;
• чеки на лекарства и медуслуги;
• акт фиксации происшествия.

Работодатель в ФСС подает такие документы:

• акт о наличии травмирования;
• протокол расследования;
• подтверждение внесения страховых взносов по работнику;
• среднего заработка по сотруднику;
• справка с подтверждением наличия выплат по производственной травме.

Алгоритм расчета нанесенного ущерба

Для этого используют формулу со следующими показателями:

• максимальный размер пособия;
• количество дней больничного;
• дни по нетрудоспособности.

Кто должен возмещать пострадавшему компенсацию

Следует понимать, что при наличии отчислений в Фонд социального страхования, все выплаты, которые осуществляются по получившему травму ложатся именно на эту государственную организацию.

Это своеобразная страховка как для работника, так и для предприятия.

Размер выплат

При помощи травма на производстве и оплата больничного будет производиться с перечислением всей суммы оплаты труда для сотрудника на период его нетрудоспособности.

Максимальный показатели по суммам предназначаются для тех работников, которые получили тяжелые производственные травмы.

Последние изменения

Необходимо понимать, что государство ведет учет оплаты по взносам в данной сфере. Поскольку это позволяет обеспечить наличие компенсаций для многих работников.

19.01.2018, Сашка Букашка

«Производственная травма» - строгий термин. Разберемся, что это такое.

Какая травма считается производственной

Вред, нанесенный здоровью человека в результате несчастного случая на месте его работы, который повлек временную или постоянную утрату этим человеком способности продолжать трудиться или, в самых тяжелых случаях, даже привел к его смерти, называется производственной травмой.

То есть речь идет о несчастных случаях, если они привели к повреждению здоровья и если они случились при исполнении работником возложенных на него служебных обязанностей.

Это могут быть такие случаи:

1. Время для подготовки рабочего инвентаря (инструментов, одежды и др.).
2. Время для приведения рабочего инвентаря в порядок после смены.
3. Выполнение каких-либо других действий до или после рабочей смены, которые описаны в трудовом договоре и предусмотрены работодателем.
4. Периоды .
5. Труд в выходные и праздничные дни.
6. По дороге на работу или обратно. Это может быть передвижение на служебном или личном транспорте, но если на личном, то использование этого личного транспорта должно быть прописано в трудовом договоре и согласовано с руководством.
7. По дороге в служебную командировку и обратно.
8. Во время служебных поездок по рабочим вопросам, неважно - на общественном транспорте или на служебном автомобиле.
9. По дороге к месту выполнения рабочего задания, данного руководителем, причем в данном случае дорога пешком тоже считается.
10. Во время междусменного отдыха .
11. Во время междусменного отдыха водителя-сменщика, проводника, члена бригады почтового вагона и т. п.
12. В других случаях, когда действия работник совершает по распоряжению начальства. Например, при работе после аварий или стихийных бедствий, катастроф или несчастных случаев, которые нужно предотвратить или последствия которых нужно устранить. Но это должно быть закреплено в трудовом договоре.

Обратите внимание, что если увечье случилось по дороге на работу или с работы вне рамок рабочего дня и не на рабочем транспорте, то .

Бывают ситуации, когда увечье случается из-за несчастного случая, никак не связанного с производственными или рабочими обязанностями или задачами. Такая травма не будет признана производственной.

Что это может быть:

• смерть в результате некоего общего заболевания или самоубийства, которая подтверждена врачами, следственными органами или судом;
• смерть, болезнь или повреждение в результате алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения (отравления), которое не связано с нарушениями технологического процесса. Это тоже должно быть подтверждено врачами;
• несчастный случай, который произошел при совершении пострадавшим уголовного преступления.

Пример

Дворник в алкогольном опьянении убирал снег во дворе и получил ушиб.

Он чистил двор лопатой и метлой, а на голову ему свалилась сосулька, разбив голову Это - производственная травма, компенсация за которую будет положена пьяному дворнику по закону. Почему? Потому что она вызвана именно падением сосульки и не зависела от степени опьянения работника. Если бы дворник чистил снег трезвым, эта сосулька все равно бы свалилась и ушибла его. Так что наличие или отсутствие алкоголя в организме работника в момент работы не имеет значения в контексте трудового права. Хотя, конечно, для здоровья это не слишком хорошо.

А вот если при чистке двора тот же напившийся дворник не удержался на ногах и при падении сломал руку, то тут основным фактором будет именно его алкогольное опьянение, а ушиб головы будет считаться бытовым.

Кто определяет, какой именно стала травма - производственной или нет? Это задача комиссии по расследованию каждого конкретного несчастного случая на работе. Организовать такое расследование - прямая обязанность руководства компании.

В ходе расследования комиссия обязательно должна учесть все имеющиеся обстоятельства, которые могут иметь значение на признание несчастного случая бытовым или же производственным. Как в описанном нами примере про неудачливого дворника: нужно определить и состояние человека, и имеющиеся факты про сосульку, скользкий двор и так далее. В результате этой работы составляется акт.

Что делать, если возникли разногласия по вопросам расследования, оформления и учета несчастных случаев? Если травмированный сотрудник не согласен с выводами комиссии? Если в результате человек умер, а оставшиеся без поддержки члены его семьи уверены, что дело именно в производственной травме и что комиссия сделала неверный вывод, признав ее бытовой? В этом случае можно обращаться в Государственную инспекцию труда (ГИТ) и обжаловать результаты расследования. Специалисты ГИТ должны провести экспертизу и сделать окончательный вывод.

Если же и вывод ГИТ не устраивает пострадавшую сторону, то остается только обращаться в суд.

Производственная травма. Выплаты и компенсации 2018

Перелом, ушиб, другой вред здоровью, полученный при выполнении работы или по дороге на нее, как мы уже знаем, могут быть признаны травмой на производстве, а могут не быть.

Если они таковыми являются, о чем составлен акт, то работник будет иметь право:

• на оплату больничного;
• на страховые выплаты - разовые и ежемесячные;
• на оплату своих расходов по лечению и реабилитации (как медицинской, так и социальной и профессиональной).

Все это оплачивает ФСС РФ, кроме больничного, - его оплачивает работодатель.

Как оплачивается больничный по производственной травме

Напомним, оплата идет за счет работодателя и на следующих условиях:

• оплачивается всегда 100 % среднего заработка пострадавшего за весь период больничного до выздоровления или установления полной утраты профессиональной трудоспособности (ст. 9 Закона № 125-ФЗ);
• оплачивается больничный по всем местам работы человека в полном размере независимо от того, где произошел несчастный случай (письмо Минздравсоцразвития России от 24.04.2007 № 3311-ЛГ) - это актуально, например, для совместителей;
• максимальный размер оплаты больничного за месяц установлен п. 2 ст. 9 Закона № 125-ФЗ. Он меняется каждый год, индексируется согласно заложенным в законе правилам. В 2017 году он был равен 72 290,4 рубля, в 2018 - 72 290,4 рубля.

Единовременные и ежемесячные выплаты назначаются и выплачиваются из бюджета ФСС РФ работнику, если по заключению врачебной экспертизы результатом травмы стала потеря проф. трудоспособности, то есть человек уже не может работать на тех же условиях.

Какие допрасходы могут быть оплачены пострадавшему человеку? Речь идет об оплате реабилитационного лечения. Для этого такое лечение должно быть назначено врачом. Оплачивает его тоже ФСС.

Как действовать работнику, чтобы получить пособие и выплаты

В первую очередь надо принести работодателю больничный лист и дождаться выплаты по нему.

Работодатель назначает пособие в течение 10 календарных дней со дня предоставления листка нетрудоспособности. Получить его работник должен в день выплаты зарплаты на предприятии, который будет ближайшим после назначения пособия. То есть если зарплата выплачивается 10 и 25 числа каждого месяца, а больничный принесен 18 числа, то выплата по нему должна пройти 25 числа.

Если работодатель не соблюдает указанные сроки, стоит обратиться с жалобой в ГИТ либо сразу с исковым заявлением о взыскании невыплаченных сумм в суд.
Во-вторых, путь работника лежит в ФСС РФ или МФЦ для получения разовой и ежемесячных страховых выплат. Там нужно будет подать заявление самостоятельно либо через доверенное лицо.

К заявлению нужно приложить следующие документы:

• акт о несчастном случае на производстве;
• заключение врачебной экспертизы;
• копию либо трудового договора;
• справку о вашем среднем заработке.

Решение принимается в течение 10 календарных дней. Сроки выплат:

• единовременные - не позднее календарного месяца со дня их назначения;
• ежемесячные - в том месяце, за который они начислены, не позднее.

Если по заключению учреждения МСЭ человеку потребовалась медицинская, социальная и профессиональная реабилитация, то он может обратиться в ФСС РФ за оплатой и таких расходов тоже: подать заявление и приложить документы, подтверждающие эти расходы.

Решение будет принято также в течение 10 дней, в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая, составленной врачом.

Выплаты по реабилитации осуществляются почтовым переводом по месту жительства либо перечислением на банковский счет, указанный человеком в заявлении. Способ он имеет право выбрать сам. Срок - не позднее 20 календарных дней с даты принятия ФСС РФ соответствующего решения, а по отдельным расходам - ежемесячно (расходы на посторонний уход) или ежеквартально (текущий ремонт транспортного средства).

Несчастный случай на работе, или производственная травма, – это ущерб, нанесенный здоровью работника вследствие выполнения им своих должностных обязанностей и повлекший за собой временную нетрудоспособность, инвалидность либо летальных исход.

Чтобы классифицировать происшествие на работе как производственную травму, требуется соблюдение ряда условий и наличие законодательно утвержденных признаков происшествия. Если травма признана производственной, работодатель обязан произвести положенные выплаты и компенсации в пользу пострадавшего работника или его семьи.

Условия и признаки

Чтобы травма была признана производственной, она должна иметь два основных признака:

• травмирование произошло на рабочем месте;
• ущерб здоровью работника нанесен во время выполнения им зафиксированных в трудовом договоре должностных обязанностей либо действий, выполняемых по прямому распоряжению работодателя.

При этом под рабочим местом не обязательно понимается некая территориально ограниченная производственная территория. Если работник выполняет свои должностные обязанности согласно договору, в установленное приказом руководителя рабочее время, это позволяет квалифицировать травму как производственную. Данное условие относится в полной мере к праздничным, выходным дням, обеденному перерыву, сверхурочной работе.

Существует ряд дополнительных условий, которые помогают квалифицировать происшествие как производственную травму:

• работник травмирован по дороге на работу в случае, если добирался до рабочего места на рабочем транспорте либо на личном автомобиле, используемом с производственной целью;
• несчастный случай произошел в командировке, включая период следования;
• инцидент, повлекший травмирование, случился во время отдыха между сменами, если используется вахтовый метод работы.

Данный перечень не является окончательным. Так, если травма была получена во время регламентированного приказом директора перерыва на обед или отдых, то она будет признана производственной лишь в том случае, если работник не нарушил никаких внутренних распоряжений техники безопасности относительно места или правил приема пищи (отдыха).

Выплаты и компенсации при производственной травме в 2019 году

Получение производственной травмы является основанием для выплат и компенсаций работнику. Размер выплачиваемых сумм регулируется законодательно и подлежит регулярной индексации, так как непосредственно связан с установленным размером зарплаты.

Законодательно утвержденные выплаты могут производиться как из средств Фонда социального страхования (ФСС), куда работодатель производит ежемесячные выплаты на работника, так и за счет собственных средств работодателя в случае, если будет установлена его вина в произошедшем.

Виды платежей

Работник имеет право на получение следующих выплат, непосредственно связанных с травмированием на производстве:

• выплата единовременной страховки;
• ежемесячная страховая выплата;
• оплата расходов, связанных с лечением, уходом, реабилитацией травмированного работника и некоторых других позиций.

Выплаты должны быть произведены в полном соответствии с трудовым законодательством в сроки, установленные законом.

Больничный

На основании полученного в медицинском учреждении больничного листа пострадавшему оплачивается весь период лечения. При этом для начисления размера пособия трудовой стаж никакого значения не имеет.

Работодатель обязан выплатить среднюю заработную плату на период временной нетрудоспособности в полном объеме. Для расчета средней зарплаты берутся сведения двух календарных лет, предшествующих событию. Однако если были обнаружены сопутствующие нарушения трудовой дисциплины (алкогольное либо наркотическое опьянение), размер оплаты больничного может быть значительно снижен.

Страховые выплаты

Сумма единовременной выплаты от страховой компании ежегодно индексируется и не может быть больше максимальной установленной суммы. На основании заключения мед экспертизы, проведенной лицензированным медицинским учреждением, назначается сумма страховой выплаты. Учитывается степень утраты трудоспособности и ущерб, нанесенный, здоровью потерпевшего.

В 2019 года размер единовременного пособия не может быть больше 80 534 рублей. Превысить установленное максимальное значение при производственной травме невозможно. Она устанавливается на основании специального правительственного постановления, регламентирующего вопросы утраты трудоспособности вследствие как травмы, так и профзаболеваний. Однако при семье погибшего будет выплачен 1 млн рублей . Кроме того, работнику ежемесячно выплачивается сумма страховки, равная определенной доле от его среднемесячной зарплаты.

Она рассчитывается по коэффициентам, применяемым в зависимости от степени утраты трудоспособности, однако не может быть в 2019 году выше 61 920 рублей.

Однажды рассчитанная сумма в дальнейшем индексируется. Выплаты будут продолжаться до момента полного восстановления трудоспособности. В случае получения пожизненного увечья или невозможности восстановить утраченные функции работник будет получать сумму выплаты пожизненно.

Если расследование инцидента выявит вину работника в случившемся, размер ежемесячно выплачиваемых компенсационных выплат уменьшится. Максимальный уровень снижения выплат – не более 25 процентов.

Дополнительно

Травмированный работник имеет право получить компенсацию за понесенные им дополнительные расходы. Согласно правительственному постановлению, к числу оплачиваемых дополнительных расходов относятся те, что непосредственно связаны с лечением и дальнейшей физической и профессиональной реабилитацией.

Перечень позиций, подлежащих материальной компенсации со стороны работодателя, следующий:

• лечение;
• приобретение лекарств и средств реабилитации;
• покупка средств ухода за больным;
• оплата транспортных расходов при доставке пострадавшего до места лечения (реабилитации) и обратно;
• приобретение протезов;
• профессиональное переобучение.

Оплата таких расходов производится работодателем, в дальнейшем компенсируя их за счет средств ФСС.

Кроме того, может быть назначена выплата денежных средств на основании судебного решения о причинении работнику морального вреда. Ответчиком по данному процессу должен выступить работодатель либо лицо, причинившее вред здоровью пострадавшего в тот момент, когда он выполнял свои трудовые обязанности.

Сумма этой выплаты определяется по договоренности истца и ответчика либо назначается судом. Чаще всего к оплате морального время предприятие прибегает для того, чтобы избежать выплаты компенсаций.

Порядок получения

Чтобы получить компенсационную выплату после производственного травмирования, следует собрать полный пакет подтверждающих документов, написать соответствующее заявление по утвержденной форме и направить бумаги в отделение ФСС. Уполномоченный сотрудник Фонда обязан принять решение по данному вопросу в сроки, установленные регламентом, то есть не позже десяти суток после получения пакета (без учета выходных и праздников).

Пакет документов включает следующие бумаги:

• заявление по установленной форме (составляется самим потерпевшим либо его представителем);
• акт, подписанный членами комиссии, расследовавшей событие;
• заключение бюро медико-социальной экспертизы о состоянии здоровья, степени трудоспособности заявителя;
• копии трудового договора (контракта);
• заполненная трудовая книжка (копия);
• официальная .

Если принято положительное решение, пострадавшему будут выплачены положенные суммы.

Единовременное пособие выплачивается сразу же после принятия решения. Если происшествие повлекло гибель работника, компенсация выплачивается ближайшему родственнику.

Действия работодателя

Законодательство в части статьей 228-231 Трудового кодекса регламентирует действия работодателя после наступления события, связанного с производственной травмой. Руководство обязано начать немедленную работу по расследованию инцидента и обеспечить грамотную первичную помощь пострадавшему.

Этапы действий работодателя следующие;

1. Оказать первую помощь травмированному работнику. В случае необходимости немедленно доставить его в ближайшее медицинское учреждение.
2. В случае опасности для других работников привлечь к ликвидации последствий события компетентные службы, обеспечить безопасность других членов трудового коллектива.
3. Зафиксировать факт несчастного случая в журнале по форме N9.
4. Оповестить о случившемся родственников пострадавшего работника.
5. В течение суток подать сведение о происшествии в муниципальное отделение Фонда соцстрахования по месту регистрации работодателя.
6. Организовать производственную комиссию по немедленному расследованию инцидента. Законом установлен срок работы комиссии: от трех суток до двух недель.
7. Опросить всех свидетелей для составления точной картины произошедшего, занести сведения в специальную форму.
8. Документально зафиксировать результаты опроса свидетелей и выводы, к которым пришли члены комиссии.
9. Обязательно должна быть заполнена специальная форма осмотра места происшествия. По возможности следует произвести фотосъемку, видеосъемку.
10. Получить результаты медицинского осмотра пострадавшего, где должны быть даны сведения о степени тяжести полученной травмы, наличия/отсутствия признаков алкогольного опьянения либо токсического отравления. Полученные данные следует отразить в специальной форме.
11. Заполнить в двух экземплярах форму Н1, если инцидент рассматривается как производственная травма.

Действия работника

Для гарантированного получения всех положенных выплат и компенсаций работник должен знать порядок действий при возможной травме.

Прежде всего необходимо зафиксировать факт травмы документально. Сделать это может только врач после визуального осмотра и обследования характера повреждений. Именно поэтому, получив травму, работник должен вызвать врача, получить результат осмотра на производственной площадке, а потом отправиться в медицинское учреждение. Разумеется, этот вариант подходит лишь для легких травм, не требующих немедленной госпитализации.

Необходимо поставить в известность о произошедшем руководителя компании. На этом этапе помощь свидетелей неоценима, так как на основании их слов будет составлена картина происшествия.

В медицинском учреждении нужно получить подробный отчет о полученной травме, степени ее тяжести, медицинских назначениях. Документ должен обязательно содержать дату осмотра. Это поможет аргументировать свою позицию в случае недобросовестности работодателя. При наличии грамотного медицинского заключения риск неполучения выплат и компенсация сводится практически к нулю.

Следует знать, что начисление компенсации начинается со дня фактического происшествия. Иное является прямым нарушением закона. Основание для оплаты – правильно оформленный больничный лист. В серьезных случаях, когда восстановление здоровья и возвращение к прежним обязанностям невозможно, требуется получить заключение МСЭ.

Компетентные органы, которые помогут в случае нежелания работодателя выплатить положенные суммы компенсаций, – это инспекция по труду и прокуратура.

Работник имеет право получить акт, составленный комиссией по расследованию происшествия. Это один из документов, необходимых для получения единовременной выплаты. Он доказывает факт травмирования в момент выполнения должностных обязанностей. Отказ в выдаче или составлении такого документа – прямое нарушение Трудового кодекса и прав работника.

Если результатом травмы стало длительное лечение, реабилитация, повлекшие значительные расходы по транспортировке, лечению, протезированию, реабилитации, уходу, родственники пострадавшего должны собирать все документы о понесенных расходах. Это основание для компенсации дополнительных расходов работодателем.

Перед тем как вычислить сумму выплаты и компенсации от производственной травмы, необходимо понимать, в каких случаях чрезвычайное происшествие, которое привело к травмированию или смерти наемного работника, может считаться производственной травмой (ПТ).

Определение понятия «производственной травмы»

Помимо классического варианта признания несчастного случая ПТ – в результате выполнения сотрудником его прямых обязательств, в качестве подобного прецедента рассматриваются:

• чрезвычайное происшествие, которое привело к травматизму рабочего во время его пребывания на территории производства;
• нахождение работника в транспорте нанимателя в момент поездки на работу или домой;
• использование личного транспорта работодателя, в случае отображения в документации факта, что это транспортное средство может использоваться в качестве рабочего.

Основное условие предоставления материальной помощи

Для обеспечения материальной помощи в лечении и дальнейшей реабилитации должен быть соблюден правильный порядок оформления документов.

Обратите внимание! Если чрезвычайный случай (ЧС) не был зафиксирован с помощью специального акта, с подписями свидетелей и руководителя отдела, далеко не факт, что пострадавший сможет рассчитывать на выплаты от производственной травмы.

Кому полагаются выплаты?

Если подобное ЧП произошло на государственном предприятии или в любой другой организации, которая предоставляет официальное оформление для своих подчиненных, оплата больничного листа, лечения и дополнительных трат ложится на плечи Фонда социального страхования (ФСС).

Важно! При осуществлении трудовой деятельности на основе гражданско-правового договора, ни ФСС, ни наниматель не несут ответственности за нанесенный ущерб здоровью сотрудника при выполнении работы, если в документе не отображается данный пункт. Оплату лечения обеспечивает лицо, которое стало причиной несчастного случая (НС).

Формы и размеры выплат

Параграф 125 Федерального Закона предписывает обязательное социальное страхование жизни при трудоустройстве, причиной которого служит возникновение заболевания или получения травмы на производстве. Опираясь на данный законодательный акт, существует два вида выплат и компенсаций производственной травмы:

• одноразовые;
• ежемесячные.

Определение граничной суммы компенсации

Интересуясь тем, как оплачивается производственная травма, нужно осознавать прямую зависимость размера выплат и компенсаций от состояния здоровья человека и наличия или отсутствия факта потери трудоспособности, а также от размера его заработной платы на момент травмы. При этом размер одноразовых выплат обозначен законодательством РФ и имеет допустимый максимум. В зависимости от исхода ЧП на предприятии, размер одноразовой компенсации на 2016 год составлял сумму в восемьдесят тысяч.

Обратите внимание! При тяжелой травме и длительном сроке лечения пострадавший получает оплату больничного по производственной травме и ежемесячные выплаты от ФСС.

От чего зависит размер выплат?

Опираясь на законодательные акты РФ, можно сказать, что размер оплаты производственной травмы ФСС напрямую зависит от информации, указанной в медицинском заключении пострадавшего. В первые сутки после НС, при направлении работника в больницу, работодатель должен затребовать от врача справку формы 315. Данный документ отображает информацию о том, является ли данное происшествие травмой, полученной на предприятии и отмечает наличие факта полной или частичной потери трудоспособности. Медицинский работник отображает травматизм как ПТ, опираясь на признаки, описанные в 230 параграфе ТК РФ.

Скачать образец справки формы 315/у

Влияет ли на размер выплат виновность пострадавшего?

После наступления НС на производстве, помимо создания специального акта, с отображением произошедшего и направление его в ФСС, в связи с параграфами 229-231 Трудового Кодекса, должен создать специальную Комиссию. Создание данного следственного органа необходимо для изучения причин, которые привели к данному ЧП и выявлению степени вины организации или самого работника.

Экспертиза подобного рода может повлиять не только на размер, но и на возможность получения выплат при производственной травме.

Дополнительные расходы

Для определения, какие выплаты положены при производственной травме данного масштаба, пострадавший должен предоставить определенный перечень документов в ФСС после выписки с медицинского учреждения. При этом оплата больничного при производственной травме осуществляется в размере полной ежемесячной оплаты труда.

Расходы на реабилитацию и дополнительные процедуры также относятся к ФСС, зачастую, оплата таковых производится после предоставления документов, подтверждающих их наличие (направление врача и чек). Помимо выплат больничного, статья 184 Трудового Кодекса обязует назначить получение компенсации причиненного вреда работнику в день или дни травматизма, от лица организации, в которой он трудоустроен.