Текущая уборка — порядок и последовательность проведения. Алгоритм проведения генеральной уборки

I. Планирование генеральных уборок

Для проведения генеральной уборки палатных отделений приказом по больнице 1 раз в месяц устанавливается фиксиро­ванный день (например, последняя пятница каждого месяца), о чем заблаговременно ставится в известность администрация отдела госпитализации.

В этот день ограничивается поступле­ние в отделения плановых больных, госпитализируются толь­ко больные по экстренным показаниям.

Для обеспечения рациональной расстановки кадров, учета объема выполненной работы, расчета необходимого количества моюще-чистящих и дезинфицирующих средств рекомендуется разрабатывать годовой план-график проведения генеральных уборок, утверждаемый заведующим отделением. Технология, график проведения уборки, перечень моюще-чистящих средств периодически пересматриваются, но оценить реальность вы­полнения плана можно только при условии строгого контроля выполнения с соблюдением правил санитарной обработки всех помещений и оборудования.

План-график удобнее составлять в виде таблиц, с указа­нием полного набора и площади помещений, а также количества и примерной площади обрабатываемых поверхностей ме­бели, медицинского и санитарно-технического (ванн, унитазов, раковин, батарей отопления и т. д.) оборудования, окон и зас­текленных дверей.

В эту же таблицу можно включить сроки мытья окон, об­работки осветительной арматуры, поэтапную обработку дезка­мерной обработки всех постельных принадлежностей, смену штор и др.

Уборочный инвентарь

Процедурных, манипуляционных и др. с режимом асеп­тики (по числу кабинетов);

Палат терапевтического профиля;

Послеоперационных палат для больных с иммуноде­фицитными состояниями, получающих гормональные препа­раты, и т. д. (по числу палат);

Административно-хозяйственных помещений (каби­неты врачей, сестринские и т. д.);

Ванных (по числу ванных);

Санузлов (по числу уборных).

Приспособления для уборки (уборочный инвентарь) дол­жны легко подвергаться дезинфекции. Не рекомендуется при­менять в ЛПУ волосяные щетки, веники из сорго, которые труд­но промываются и практически не выдерживают дезинфекции, вследствие чего являются фактором передачи инфекции.

По числу групп помещений с соответствующим режимом асептики комплектуются наборы уборочного инвентаря:

Набор из половой щетки (швабры) и швабры на длинной рукоятке для мытья стен и потолков;

Ведра или пластиковые пакеты для сбора и кратковремен­ного хранения мусора в период уборки;

Набор из 2 ведер (оцинкованных) для мытья стен и потол­ков моюще-дезинфицирующим раствором и последующего отмывания его чистой водой от остатков моющих средств;

Набор из 2 ведер - соответственно для мытья и ополас­кивания пола;

Набор ершей с рукоятками разной длины для мытья бата­рей отопления, труднодоступных мест и т. д.;

Эмалированные емкости (кастрюли) для чистой ветоши;

Щетки с жесткой щетиной или ветошь - для мытья ванн и раковин;

Щетки для чистки мягкой мебели (при отсутствии пыле­соса);

Круглый унитазный ерш (для обработки санузлов в от­дельных палатных секциях),

Помпа (квач, вантуз) - для ликвидации небольших засо­ров канализационных труб унитазов и раковин.

Набор ветоши, состоящий из:

Чехла-мешка из хлопчатобумажного трикотажа, надевае­мого на швабру для мытья (обметания) потолков и стен: двух тряпок из мешковины (желательно с обшитыми кра­ями) - соответственно для мытья пола раствором и последующего отмывания его чистой водой;

Тряпок из хлопчатобумажной ткани пыли.

Независимо от вида обработки помещения (мытье мыль­но-содовым или дезинфицирующим растворами) весь убороч­ный инвентарь и ветошь после уборки помещений подлежит дезинфекции, мытью и обязательной сушке.

Ветошь обязательно должна быть высушена, так как во влажной среде и особенно в темном помещении очень интенсивно размножаются многие микроорганизмы, вызывающие внутрибольничные гнойно-воспалительные заболевания.

Нельзя хранить уборочный инвентарь в кабинетах и пала­тах. Для этого выделяется отдельное помещение или шкафы, в которых в отдельных секциях хранится полный набор марки­рованного уборочного инвентаря для каждой категории поме­щений.

Половые щетки лучше подвешивать на проволочных или металлических кольцах для лучшего просушивания и защиты щетины от загибания. По окончании уборки щетки необходимо мыть в моюще-дезинфицирующем растворе, ополаскивать в чистой воде и периодически прочесывать щетину специально выделенной для этой цели расческой или другим приспособлением.

Деревянные рукоятки щеток и швабр желательно покры­вать водонепроницаемой краской или лаком для облегчения дезинфекционной обработки.

Технология уборки

Уборку лечебно-диагностических помещений и палат же­лательно проводить при открытых окнах и в отсутствие паци­ентов. Постели должны быть покрыты.

Уборку помещений следует начинать с освобождения от мебели, оборудования и т.д. или отодвиганием ее для обеспе­чения свободного доступа к обрабатываемым объектам.

При установке стационарного оборудования места стыков и прилегания к стенам рекомендуют заделывать герметиками для предупреждения затекания жидкостей, скопления грязи и пыли.

Генеральная уборка перед наступлением осенне-зимнего сезона должна включать обязательное двустороннее мытье сте­кол после завершения работ по ремонту и остеклению окон, восстановлению замазки. Затем производят заделку щелей ва­той или другим материалом и оклейку вторых рам специальной плотной бумагой шириной 4-5 м. Оклейку обычно прово­дят жидким крахмальным клейстером.

Если рамы прилегают недостаточно плотно, к ним реко­мендуется прибивать тонкие деревянные рейки, оклеенные бай­кой или другим уплотнительным материалом, но не войлоком, так как в нем разводится моль и др. насекомые. Можно ис­пользовать специальные герметики.

Для предохранения стекол от замерзания их протирают смесью из 1 части глицерина и 3 частей спирта, а между рама­ми помещают какое-либо гигроскопическое вещество, например кусочек древесного угля.

Грязные стекла поглощают до 50% проходящего света. Примерно один раз в 1-2 месяца их следует промывать теплой водой с добавлением нашатырного спирта (1 столовая ложка на 1 л воды) или специальными стеклоочистителями.

При отсутствии таких условий мягкую мебель, матрацы, подушки накрывают увлажненной тканью и затем очищают вы­колачиванием.

Если требуется дезинфекционная обработка мягкой мебе­ли, штор, различных поверхностей, для которых не подходит традиционная обработка водными растворами, можно приме­нять «Соларсепт» серии «Деконекс» ЗАО Вита-Тур - готовый раствор для быстрой дезинфекции больничной мебели, тканей, матрацев, одежды (внешней стороны больничных халатов, обу­ви), предметов и областей частого касания (приборов, телефо­нов, ручек дверей и кранов, выключателей, сидений унитазов и т. д.).

Достоинство препарата в том, что он не разрушает струк­туры тканей, хорошо смачивает обрабатываемую поверхность и быстро высыхает, не токсичен.

При проведении генеральной уборки некоторую сложность представляет мытье батарей и пространства за ними, где скап­ливается значительное количество пыли. Для этой цели мож­но использовать ручные распылители, заправленные: один - моюще-дезинфицирующим раствором, другой - чистой водой для окончательной промывки. Пространство за и под батареей удобнее обрабатывать последовательно двумя ершами (соответственно для мытья и последующего отмывания чистой во­дой).

Влажной ветошью, смоченной дезраствором, протирают­ся кровати, прикроватные тумбочки, столы и др. мебель.

Завершают уборку помещений мытьем полов. Особого внимания требует отмывка плинтусов, которые повторно про­тирают увлажненной дезраствором ветошью по окончании мытья полов.

Обработку любых поверхностей (протиранием, ершеванием) рекомендуется проводить небольшими участками (2-3 м2).

Моюще-дезинфицирующий раствор следует менять пос­ле уборки 80-100 м2 поверхности - в общесоматических пала­тах и административно-хозяйственных и др. помещениях, не требующих особого режима, и не более 60 м2 при обработке помещений с режимом асептики (процедурные, послеопераци­онные палаты и т. д.).

При проведении генеральных уборок с применением рас­пылительной аппаратуры персонал пользуется респираторами, защитными очками, перчатками.

Особенность генеральной уборки в процедурном кабинете

Один раз в неделю проводится генеральная уборка проце­дурных кабинетов, манипуляционных, послеоперационных и реанимационных палат.

Дезинфицирующий раствор (1 % раствор хлорамина, 0,25 % раствор гипохлорита натрия и др.) наносят на поверхности и включают на 60 минут бактерицидную лампу (мощность ее, как и в других помещениях строгого режима, должна быть не менее 1 Вт на 1 м3 объема помещения, а срок использования не должен превышать нормативного, показанного в паспорте (не более 2 лет); контроль своевременной замены входит в обязанность старшей медсестры отделения). Затем надевают чистый халат, смывают дезраствор стерильной ветошью, смоченной водопроводной водой. По завершении уборки помещение повторно облучают ультрафиолетовым светом в течение 30 ми­нут. Затем кабинет проветривается. Уборочный инвентарь обез­зараживается в 1 % растворе хлорамина в течение 1 часа, затем моется и сушится.

Генеральную уборку санузлов, ванных комнат, санитар­ных комнат и др. подсобных помещений следует проводить не реже 1 раза в 10-15 дней.

Реферат

Название реферата: Генеральная уборка в отделении, обработка предметов, уход за больными

Исполнитель: медсестра отделении реанимация

Бусурманова А.Т.

Уральск, 2017 г.

Уборка в помещениях лечебно-профилактических организаций является одним из звеньев в цепи санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение внутрибольничной инфекции. При этом проводится очистка от грязи, пыли, субстратов биологического происхождения и дезинфекция, т.е. уничтожение на поверхностях микроорганизмов - возбудителей инфекционных заболеваний.

Существуют следующие виды уборок:

I. Влажная уборка;

II. Генеральная уборка;

III. Уборка по типу заключительной дезинфекции.

Область применения

Правила распространяются на средний и младший медицинский персонал клинических подразделений. Персонал, проводящий уборку должен пройти квалифицированный документированный тренинг по видам уборок.

Контроль за проведением уборок ведут старшие медицинские сестры и сестры хозяйки отделений.

Контроль и мониторинг проведения уборок осуществляют служба инфекционного контроля.

Перечень оборудования

4.1. специальная одежда (халат, шапочка, маска, перчатки);

4.2. комплект уборочного инвентаря (ветоши, щетки, швабры, ерши, пульверизаторы);

4.3. моющие и дезинфицирующие средства разрешенных к применению в Республике Казахстан;

4.4. емкости для поведения уборки должны быть с маркировкой, использоваться по назначению.

Алгоритм проведения генеральной уборки.

1. Определение

2. Генеральная уборка проводится 1 раз в неделю по утвержденному графику с обработкой и дезинфекцией оборудования, мебели, инвентаря в следующих помещениях:

3. Операционные блоки;

4. Перевязочные кабинеты;

5. Родильные залы;

6. Процедурные кабинеты;

7. Манипуляционные кабинеты;

8. Стерилизационные;

9. Палаты интенсивной терапии;

10. Смотровые кабинеты;

11. Инвазивные кабинеты;

12. Помещения с асептическим режимом.

13. Генеральная уборка 1 раз в месяц по утвержденному графику и по эпидемиологическим показаниям проводится с обработкой стен, пола, оборудования, мебели и инвентаря в следующих помещениях:

14. Палатах;

15. Вспомогательных помещениях;

16. Кабинетах.

2. Процедура

2.1. Подготовка к генеральной уборке:

а) надеть специальную одежду (халат, шапочка, маска, перчатки);

б) постельные принадлежности (матрацы, подушки, одеяла) подвергают камерной дезинфекции или обработке растворами дезинфекционных средств;

в) помещение максимально освободить от мебели или отодвинуть ее к центру помещения, для обеспечения свободного доступа к обрабатываемым поверхностям и объектам;

д) приготовить рабочие растворы (моющие и дезинфицирующие) согласно инструкции по приготовлению растворов;

е) вынести медицинские отходы и обеззаразить емкости.

2.2. Проведение генеральной уборки:

а) потолки, стены, кровати, тумбочки, столы и другую мебель, а также оборудование кабинетов обработать 0,5% моющим раствором (50гр. порошка на 10 литров воды или дезсредством с моющим эффектом*) и смывается чистой водой;

б) потолки, стены, кровати, тумбочки, столы, и другую мебель, а также оборудование кабинетов обработать методом орошения или протирания ветошью, смоченной дезинфицирующим средством утвержденной концентрации;

в) после чего помещение закрывается на определенную экспозицию дезинфицирующего раствора;

г) после экспозиции, помещение проветривается;

д) все поверхности смываются водой и просушиваются (стены, потолок, мебель, аппаратура, оборудование) чистой ветошью;

е) уборка завершается мытьем пола с дезинфицирующим раствором;

ё) затем проводится кварцевание (согласно перечня) по объему помещений, с последующим проветриванием;

ж) после уборки ветоши обеззараживаются в дезинфицирующем растворе, промываются под проточной водой до исчезновения запаха дезинфицирующего средства и высушиваются;

з) специальная одежда сдается в прачечную;

и) о проведении генеральной уборки и кварцевания медицинская сестра отмечает в Журнале генеральных уборок и кварцевания.

Примечание:

Все уборки в режимных кабинетах проводятся совместно с медсестрой, медсестра начинает уборку с чистой зоны, т.е. манипуляционный столик, перевязочный стол, медицинские шкафы, холодильник, кушетку, рабочий стол медсестры, а санитарка протирает подоконник, стул, дверь, дверные ручки, санитарные узлы и заканчивает мытьем пола.

В палатах санитарка начинает с кроватей, подоконников, дверных ручек, санитарные узлы и заканчивает мытьем пола.

Обеденные столы, прикроватные тумбочки и холодильник для продуктов обрабатывает раздатчица.

Мытье оконных стекол проводится не реже 1 раза в месяц изнутри, не реже 1 раза в 3 месяца снаружи и по мере загрязнения.

* когда уборка проводится дезсредством с моющим эффектом, 1-этап обработки 0,5% моющего раствора отменяется.

©2015-2019 сайт
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-08-26

I. Все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию в установленном порядке.

В отделениях новорожденных и недоношенных детей: в боксах для детей с соматической патологией не реже 3 раз в сутки проводят влажную уборку помещения: 1 раз в сутки (после третьего кормления) - с использованием дезинфицирующих средств; 2 раза в сутки (утром и вечером) - с применением 0,5% моющего раствора. Обработку выполняют способом "двух ведер". В палатах, в которых располагаются дети с инфекционной патологией, обеззараживание объектов и пола помещений выполняют с использованием дезинфицирующего раствора не реже 2 раз в сутки (после третьего и пятого кормления) способом "двух ведер".

Клинико-диагностические лаборатории: влажная уборка помещений должна осуществляться с применением моющих и дезинфекционных средств не менее 1 раза в сутки, а при необходимости чаще.

II. Мытье оконных стекол должно проводиться не реже 1 раза в месяц изнутри и не реже 1 раза в 3 месяца снаружи (весной, летом, осенью).

III. Генеральная уборка помещений палатных отделений и других функциональных помещений и кабинетов должна проводиться по графику не реже 1 раза в месяц с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников.

Стоматологический кабинет хирургического профиля - 1 раз в 7 дней, остальные - 1 раз в месяц.

Клинико-диагностические лаборатории - 1 раз в месяц в помещениях, где проводится работа с нативной кровью, сывороткой.

Кабинеты поликлиник, требующие асептичных условий выполнения исследований, манипуляций, процедур, - 1 раз в 7 дней, терапевтического профиля - 1 раз в месяц.

Генеральная уборка (мойка и дезинфекция) операционного блока, перевязочных, родильных залов, процедурных, манипуляционных, стерилизационных проводится один раз в неделю с обработкой и дезинфекцией оборудования, мебели, инвентаря.

В отделениях новорожденных и недоношенных детей через 10 - 12 дней пребывания детей в боксе (с обязательным переводом детей в обеззараженное помещение) и после их выписки проводят уборку бокса по типу заключительной дезинфекции.

IV. График проведения генеральных уборок ежемесячно составляется старшей медицинской сестрой и утверждается заведующим отделением. Отметка о проведении генеральной уборки делается в журнале (графике) проведения генеральных уборок лицом, ответственным за проведение генеральной уборки.

V. Цель проведения уборок:

Создание безопасной чистой окружающей среды для пациентов и персонала;

Разрушение и сведение к минимуму большинства болезнетворных микроорганизмов на поверхности неживых предметов;

Снижение риска перекрестного заражения.

Оснащение:

Маркированные емкости для мытья стен - 2 шт.;

Маркированные емкости для мытья поверхностей - 2 шт.;

Маркированные емкости для мытья пола - 2 шт.;

Маркированная емкость для мытья окон - 1 шт.;

Швабры: для мытья стен, потолка - 1 шт., для мытья пола - 1 шт.;

Ветошь, стерильная ветошь при генеральной уборке асептичных помещений;

Спецодежда: халат, шапочка, фартук клеенчатый, перчатки, очки, маска или респиратор, резиновая обувь;

Дезинфицирующие и моющие средства.

Технология проведения уборки помещений по типу текущей дезинфекции

Текущая уборка палат проводится утром (вечером), кабинетов, асептичных помещений - перед началом работы (в конце работы), по мере загрязнения в течение работы младшим медицинским персоналом в специальной одежде под контролем медицинской сестры.

Текущая уборка включает в себя:

Обработку рабочих поверхностей, оборудования, дверей, раковин путем протирания ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором , с последующим смыванием водопроводной водой при помощи чистой ветоши ;

Облучение помещения бактерицидной лампой. Время экспозиции рассчитывается исходя из данных паспорта конкретной бактерицидной лампы и площади обрабатываемого помещения. Время работы бактерицидной лампы рекомендуется фиксировать в журнале учета работы бактерицидных ламп .

Последовательность действий:

Надеть специальную одежду;

Обработать последовательно рабочие поверхности, оборудование, двери, раковины дезинфицирующим раствором (использовать емкость для поверхностей и чистую ветошь).

Смыть дезинфицирующий раствор чистой водопроводной водой при помощи чистой ветоши;

Вымыть пол методом "двух ведер" (использовать ведро для мытья полов и ветошь для пола);

Выключить бактерицидную лампу;

Обеззаразить ветошь, уборочный инвентарь в дезинфицирующем растворе, промыть и обязательно просушить в специальном помещении.

Примечание: во время работы процедурного (манипуляционного, перевязочного) кабинета проводится дезинфекция валика, жгута, клеенки, поверхности кушетки после каждой процедуры, поверхности рабочего стола по мере загрязнения. Ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, обрабатывается валик под руку, жгут, клеенка, поверхность кушетки. В случае загрязнения рабочих поверхностей в ходе процедур кровью их следует тщательно обработать ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, затем дезинфицирующий раствор смыть водопроводной водой с помощью чистой ветоши. После использования провести обеззараживание ветоши в емкости для дезинфекции.

Технология проведения генеральной уборки помещений по типу заключительной дезинфекции

Генеральная уборка по типу заключительной дезинфекции проводится медицинским персоналом в соответствии с утвержденным графиком.

Генеральная уборка предполагает обработку раствором дезинфицирующего средства стен до потолка, потолка, пола, рабочих и труднодоступных поверхностей, оборудования, окон, в том числе внутренних поверхностей оконных стекол (по графику). Окна моют теплой водой с добавлением 1 столовой ложки нашатырного спирта на 1 литр воды или разрешенного специального моющего средства для окон. Последовательность действий:

Надеть специальную одежду;

Отодвинуть от стен мебель и оборудование для уборки стен и пола за ними;

Провести механическую очистку стен и пола от загрязнений, используя чистую ветошь (1-я ветошь) и моющий раствор, пространство за отопительными батареями и между ними обрабатывать последовательно 2 ершами, смоченными дезраствором;

Смыть моющий раствор водопроводной водой;

Нанести на все поверхности чистой ветошью (2-я ветошь) дезинфицирующий раствор, выдержать экспозицию.

Снять фартук, поменять перчатки;

Отмыть все поверхности водопроводной водой, используя стерильную ветошь (3-я ветошь);

Протереть отмытые поверхности стерильной ветошью (4-я ветошь);

Вымыть пол по методу "двух ведер". Протирание пола проводят способом "двух ведер". С этой целью выделяют две емкости (ведра), которые маркируют "1" и "2". В емкость "1" наливают необходимое количество (3 - 4 л) дезинфицирующего раствора; в емкость "2" - чистую водопроводную воду. Уборочную ветошь смачивают в растворе емкости "1" и тщательно протирают обрабатываемую поверхность. Затем ветошь прополаскивают в емкости "2", отжимают и вновь смачивают в растворе емкости "1" и моют необработанные поверхности пола. Раствор в емкости "1" меняют после обеззараживания 60 м2 , воду емкости "2" - по мере ее загрязнения;

Включить бактерицидную лампу, выдержать экспозицию;

Проветрить помещение до исчезновения запаха озона;

Обеззаразить уборочный инвентарь в дезинфицирующем растворе, промыть и обязательно просушить в специальном помещении;

Снять спецодежду, отправить в прачечную;

Сделать отметку в Журнале учета проведения генеральных уборок, Журнале регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки.

Примечание.

Для проведения генеральных уборок разрешено применять дезинфицирующие средства, входящие в перечень дезинфекционных средств, разрешенных к применению в Российской Федерации.

На рабочих местах целесообразно иметь методические указания или выписки из инструкций по применяемым дезинфицирующим средствам.

Публикация подготовлена на основе приказа комитета по здравоохранению администрации Волгоградской области от 12.03.2008 № 393.

Чистота - одно из самых главных условий здоровья. Ведь именно бактерии вызывают большинство заболеваний. Очень важно поддерживать чистоту не только тела, рук, но и помещения. Чистота в лечебном учреждении должна быть идеальной, так как именно сюда приходят не только больные люди, но и здоровые. Больницы не должны быть рассадником инфекций, а наоборот, способствовать сохранению здоровья граждан. Поэтому уборка в таких заведениях проводится согласно особым правилам и имеет специальные утвержденные инструкции. Рассмотрим правила проведения генеральной уборки в медицинских учреждениях.

Какие бывают уборки

В лечебных учреждениях всегда должно быть чисто. Именно это условие не позволит распространяться внутрибольничным инфекциям. Для этого недостаточно только генеральной уборки в медицинских учреждениях. Виды наведения порядка, которые еще должны осуществляться, рассмотрим далее:

• Предварительная уборка.
• Текущая.
• Заключительная.
• Генеральная.

Рассмотрим, какие цели преследует каждая из них:

• Предварительную уборку проводят в начале дня. Удаление пыли. Медсестра в специальной одежде, перчатках использует ветошь с дезинфицирующим раствором для удаления пыли с поверхностей. Полы моет санитарка. В заключении включают бактерицидную лампу на 1 час.
• Текущую уборку проводят в течение рабочего дня, удаляя загрязнения. Дезинфицируют инвентарь, перевязочный материал. Протирают поверхности дезинфицирующим раствором. Моют пол и включают бактерицидную лампу.
• Заключительную уборку проводят в конце рабочего дня. Необходимо обеспечить постоянную готовность помещения к работе. Помимо дезинфекции поверхностей, протирают стены и моют пол. В завершении осуществляют кварцевание.

• Генеральная уборка проводится согласно установленному графику. Цель заключается в снижении рисков заражений и сведении количества микробов до минимума.

О том, как проводится генеральная уборка в медицинских учреждениях, поговорим далее.

График выполнения генеральных уборок

В каждом лечебном учреждении составляется свой график проведения уборок.

Генеральная уборка в медицинских учреждениях проводится в зависимости от типа назначения помещения:

• Палаты и функциональные помещения - не реже 1 раза в 7 дней.
• Помещения, в которых поддерживаются асептичные условия для проведения процедур, - 1 раз в 7 дней.
• Терапевтические кабинеты - 1 раз в месяц.
• Операционные блоки, родильные залы, стерилизационные, манипуляционные, процедурные - 1 раз в неделю.
• Диагностические лаборатории, которые работают с нативной кровью, сывороткой - 1 раз в месяц.
• Кабинет стоматолога хирургического профиля - 1 раз в 7 дней.
• В блоках с новорожденными и недоношенными детьми - через каждые 10-12 дней. При этом детей переводят в другое обеззараженное помещение.

График выполнения генеральных уборок в медицинском учреждении составляет старшая медсестра. Утверждает заведующий отделением. Назначается ответственное лицо, которое в журнале после выполнения уборки делает соответствующую отметку.

Основные этапы проведения уборки

Генеральная уборка в медицинских учреждениях состоит из двух этапов:

1. Санитарно-гигиенический.
2. Дезинфекция.

К первому этапу относят мытье поверхностей, их глубокая очистка. Ремонт повреждений, восстановление защитных покрытий.

Порядок проведения генеральной уборки в медицинских учреждениях на втором этапе следующий:

• Обеззараживание поверхностей.
• Дезинфекция инвентаря.
• Обеззараживание воздуха.

Кого допускают к уборке

Выполнять уборку должен медицинский персонал:

• Медицинские сестры.
• Специально обученные санитарки.

Для проведения генеральной уборки в медицинском учреждении требования к убирающим следующие:

• Не моложе 18 лет.
• Необходимо пройти специальный инструктаж по работе с дезинфицирующими растворами.
• Знать инструкции по своим функциональным обязанностям.
• Пройти медицинский осмотр.
• Люди с повышенной чувствительностью к химическим растворам к уборке не допускаются.
• Персонал должен знать, как оказывать помощь при отравлении дезинфицирующим раствором.

Существует для генеральной уборки в медицинском учреждении инструкция по проведению. Ее должен изучить медицинский персонал, который будет совершать уборку.

Что входит в оснащение

Для проведения уборки необходимы:

• Защитная одежда. Перчатки, респиратор, шапочка, очки, резиновая обувь.
• Тара для дезинфицирующих растворов и чистой воды. Они должны иметь соответствующую маркировку.
• Чистая ветошь, швабры для пола, стен и потолка. Ерши для батарей.
• Дезинфицирующие растворы.
• Моющие средства.

Для того чтобы уборку начать, необходимо подготовить инвентарь.

Требования к инвентарю

Все предметы, предназначенные для уборки, должны быть промаркированы. Сюда входят:

• Ветошь.
• Салфетки 8 штук.
• Мочалки.

Перед проведением уборки их стерилизуют. Хранят в специально отведенном для этого месте. Используют только для тех помещений, для которых они предназначены.

Также маркировке подлежат:

• Емкость для дезинфицирующих растворов.
• Тазы.
• Ведра.
• Емкость для моющих растворов.
• Швабры - 2 штуки.
• Контейнер с крышкой для замачивания использованной ветоши.

Необходимо провести подготовительные работы, прежде чем начинать генеральную уборку в медицинских учреждениях. Инструкция содержит указания, как необходимо действовать.

Подготовительные мероприятия

Для того, чтобы начать генеральную уборку, необходимо подготовить помещение. А именно:

• Очистить шкафы от медикаментов.
• Освободить полки и столы для обработки.
• Вынести пищевые продукты.
• Разморозить холодильник.
• Отодвинуть мебель от стен.
• Вынести мусор.

• Удалить отходы изделий медицинского назначения одноразового использования.
• Из кабинета вынести оборудование и инструменты.
• Электроприборы отключить.

После того, как помещение подготовили для уборки, готовят дезинфицирующие и моющие растворы.

Какие растворы используют

Для осуществления текущих и генеральных уборок в медицинских учреждениях необходимо иметь в наличии трехмесячный запас моющих и дезинфицирующих средств.

Для генеральной уборки готовят следующие растворы:

• Мыльно-содовый 0,5 % раствор. На 10 литров воды добавляют 25 грамм мыльной стружки и 25 грамм кальцинированной соды.
• Раствор "Хлорамина". На 10 литров воды 500 грамм "Хлорамина".
• Раствор перекиси водорода. На ведро воды взять 6 % раствор и добавить 0,5 % моющего средства.
• От плесневых грибов проводят обработку раствором "Лизорина" 0,2 %. На 10 литров воды - 20 мл "Лизорина".

Используют препараты нового поколения в таблетках для приготовления растворов:

• Для 0,1 % раствора "Деохлора" необходимо 7 таблеток на ведро воды.
• Для 0,1 % раствора "Соликора" - 7 таблеток.

А также есть такие препараты, как "Септодор", "Лизоформ", "Инсептусин" и другие. Они отличаются широким спектром действия, экономичны при использовании.

Во время приготовления растворов необходимо использовать перчатки.

Первый этап уборки

Рассмотрим, каков для генеральной уборки в медицинском учреждении алгоритм действий на начальном этапе:

• Подготовить помещение и поверхности для обработки, освободив от мусора и лишних предметов.
• Подготовить инвентарь, промаркированный для соответствующего помещения.
• Надеть специальную одежду: колпак, маску, перчатки, фартук, специальную обувь.
• Приготовить моющий раствор.
• Приготовить дезинфицирующий раствор.

Второй этап уборки

Используют раствор мыла и соды, им моют:

• Потолок и стены. Для потолка используют швабру с длинной ручкой. Емкость с маркировкой для стен заполняют раствором. Начинают с потолка. Так же моют плафоны, лампочки. Обработку проводят в одном направлении. Стены моют от двери слева направо и сверху вниз.
• Батареи. Водопроводные трубы. Для батарей используют специальный ершик.
• Подоконники. Рамы и стекла.
• Поверхности шкафов, столов, полок. Используют ветошь с маркировкой для мебели. Сначала моют внутреннюю поверхность, затем наружную. Сверху вниз.
• Ручки дверей, кранов.
• Раковина. Используют чистящее средство.
• Холодильник. Моют отдельной ветошью.

Затем необходимо смыть моющий раствор чистой водой.

Третий этап уборки

Продолжим генеральную уборку в медицинском учреждении. Алгоритм действий следующий:

1. Приступают к дезинфекции помещения. Приготовленным раствором и чистой ветошью обрабатывают все поверхности в соответствующем порядке:

• Потолок стены.
• Оконные рамы стекла.
• Подоконники.
• Радиаторы отопления.
• Мебель.
• Раковина.
• Полы.

2. Протерев пол дезинфицирующим раствором, передвигают мебель на обработанные участки. Использованную ветошь для обработки выбрасывают в контейнер для мусора.

3. В заключении дезинфицирующими растворами обрабатываются контейнеры для сбора мусора.

• Снимают перчатки, специальную защитную одежду, маску, помещают в специальный пакет для грязного белья.
• Печатки утилизируют.
• Руки необходимо вымыть, обработать антисептиком.

• Помещение закрыть на необходимое время для дезинфекции.

После прохождения нужного времени переходят к следующему этапу.

Четвертый и пятый этапы уборки

После того, как прошло время дезинфекции, необходимо:

• Надеть чистую одежду, маску, шапочку, перчатки.
• Вымыть руки, обработать обувь.
• Емкости, где был дезинфицирующий раствор, ополоснуть чистой водой.
• Налить водопроводной воды и омыть все поверхности, которые были обработаны в той же последовательности, как наносился раствор.
• Чистой сухой ветошью вытереть насухо окна и поверхности, если этого требует инструкция по использованию дезраствора.
• В стерильных блоках используют для обработки стерильную ветошь.
• В завершении вымыть водопроводной водой полы. Используют чистую ветошь. Ведро должно быть промаркировано.
• Снять одежду, маску, шапочку, перчатки.
• Одежду отдать в стирку.
• Перчатки, шапочку и маску утилизировать.
• Помыть руки.

Затем приступают к завершающему этапу:

• Включают бактерицидную лампу.
• В журнале отмечают время кварцевания помещения и проведение генеральной уборки.

После того, как пройдет положенное время, помещение проветривают 15-20 минут в зависимости от погоды.

Для заключительного этапа генеральной уборки в медицинском учреждении порядок предусмотрен следующий:

1. После того, как уборка завершена, необходимо обеззаразить инвентарь, который использовали. Проводят дезинфекцию:

• Ветоши.
• Тряпок для пола.
• Инвентаря.

2. После дезинфекции все прополоскать в чистой воде и просушить. Ветошь отправляют в стирку.

3. Перед наступлением холодного времени года уборка включает мытье окон с двух сторон и плотное закрытие рам.

Первая помощь при отравлении

Медицинский персонал, работающий со средствами дезинфекции, должен знать первые признаки отравления, чтобы оказать необходимую помощь:

• Раздражение органов дыхания.
• Чихание.
• Першение в горле.
• Слезотечение.
• Раздражение кожи и слизистых оболочек.

Что делать:

• При попадании раствора на кожу надо это место под проточной водой в течение 10 минут. Затем смазать кремом.
• При попадании раствора на слизистую глаз немедленно промыть чистой водой в течение 15 минут и обратиться к врачу офтальмологу. Большая опасность ожога роговицы.
• При попадании раствора в ротовую полость есть опасность ожога. Промыть рот проточной водой и принять 10-15 таблеток "Активированного угля". Обильно запить водой. Рвоту вызывать не нужно.
• При раздражении органов дыхания пострадавшего выводят на свежий воздух. Рот и нос прополаскивают чистой водой. Необходимо выпить теплого молока.
• После оказания экстренной помощи, в случае необходимости, пострадавший может обратиться к врачу.

Осуществление контроля

В каждом медицинском учреждении устанавливается свой график генеральных уборок. Периодически осуществляется контроль:

• Журнала проведения генеральных уборок.
• Журнала учета кварцевания помещений.
• Знаний медицинского персонала о методике приготовления дезинфицирующих растворов и работа с ними.
• Знаний правил проведения уборки в медицинских учреждениях.
• Контроль хранения и применения дезинфицирующих растворов и моющих средств.

В помещениях периодически оценивается чистота визуально и при помощи смывов с определенных участков, таких как:

• Предметы ухода за больными.
• Поверхности аппаратов искусственного дыхания.
• Медицинские халаты.
• Смывы с рук медицинского персонала.
• Рабочие поверхности.
• Медицинские инструменты и оборудование.

Если эпидемиологическая ситуация осложнена, берутся и пробы воздуха.

Генеральная уборка в медицинских учреждениях может быть проведена раньше установленного срока, если результаты смывов и посевов из воздуха были неудовлетворительными. Соответствующая запись делается в журнале.

Проверки могут быть как запланированными, так и внезапными для объективного контроля.