Несчастные случаи могут произойти с каждым человеком, от них совершенно никто не застрахован. Такие ситуации, как правило, случаются совершенно неожиданно, и человек, столкнувшийся с такой бедой, нуждается в оказании немедленной первой помощи. И часто только от окружающих зависит будущее здоровье пострадавшего, а иногда и его жизнь. Довольно редкой разновидностью несчастных случаев считаются укусы ядовитых змей и насекомых, но, тем не менее, нужно владеть информацией, какой должна быть первая помощь при укусах змей и насекомых.

Первая помощь при укусе змеи

Определенные разновидности змей ядовиты. И человек, столкнувшийся с укусом такого животного, никогда не может быть уверен в его безопасности. Стоит отметить, что агрессивное влияние яда может проявиться далеко не сразу, а лишь через час. Поэтому при таком несчастном случае необходимо немедленно вызвать скорую помощь либо отправиться в больницу. До приезда специалистов следует оказать пострадавшему первую помощь.

Вначале его необходимо обездвижить (хотя бы укушенную конечность). Так яд гадюк распространяется вместе с током лимфы, и физическая активность может увеличить скорость его продвижения. Желательно расположить пострадавшего таким образом, чтобы его голова находилась ниже, чем ноги.

После этого необходимо приступить к выдавливанию и отсасыванию яда из ранки. Продолжайте такую процедуру в течение четверти часа. Некоторые специалисты утверждают, что таким образом вы сможете устранить примерно половину яда. Змеиный яд не способен проникнуть в организм через ротовую полость (при отсутствии в ней язв и порезов), однако слюну нужно обязательно сплевывать после каждого отсасывания. Закончив такую манипуляцию, промойте ранку, а также рот водой.

После быстро и аккуратно наложите повязку чуть выше участка укуса. Полоску любой ткани нужно завязать довольно плотно, но между ней и кожей должно просовываться пара пальцев. Так вы сможете замедлить распространение яда, но не навредите кровообращению. При нарастании отека повязку следует ослабить.
Некоторые специалисты советуют накладывать повязку по всей длине пораженной конечности.

Не стоит использовать жгут, он приведет к нарушению кровообращения и станет причиной активного распада тканей в области укуса. Они начнут отравлять организм пострадавшего и могут вызвать гангрену.

Для снижения концентрации яда рекомендуется давать пострадавшему побольше жидкости – воды, чая и пр. Если скорая долго не приезжает, а состояние человека ухудшается, введите ему какой-то противовоспалительный или антигистаминный препарат. С этой целью может использоваться преднизолон, супрастин либо димедрол. Для устранения болезненных ощущений стоит дать больному анальгетики.

Разрезать, прижигать ранки и обкалывать пораженное место лекарствами ни в коем случае не стоит. Также нельзя давать пострадавшему алкоголь.

Транспортируя пострадавшего в больницу, следите, чтобы он практически не двигался. Лучше разместить его на носилках либо нести на руках. Укушенную конечность необходимо зафиксировать шиной.

Первая помощь при укусе насекомых

В большей части случаев укусы насекомых вызывают легкую форму реакции – раздражение кожи, зуд, жгучую боль и небольшую отечность. Эти симптомы проходят за один-два дня. Среди возможных отсроченных реакций – высыпания, температура, боли в суставах и некоторое увеличение лимфатических узлов. У небольшого процента людей укус приводит к серьезным аллергическим реакциям (в том числе и к анафилаксии).

При тяжелых аллергических реакциях у больного отекает лицо, затрудняется дыхание, возникает боль в животе и шок.

Первая помощь зависит от симптомов, наблюдающихся у пострадавшего, и от того, какое именно насекомое его укусило. Так при укусе клеща стоит расположить поверх него вату, смоченную растительным маслом. Далее аккуратно выньте клеща и обратитесь за медицинской помощью.

Если вас укусили жалящие насекомые (шершни, пчелы, осы) – выньте аккуратно жало, но не сдавливайте кожу. Приложите к пораженному месту вату, смоченную водкой, спиртом или . Далее наложите на него лед, чтобы устранить или уменьшить отечность.

При укусах комаров не нужно расчесывать пораженное место. Для снятия зуда наложите компресс из содового раствора либо из перекиси. Чтобы избежать аллергии – примите антигистаминное средство.

При укусах блох, промойте пораженные места мылом либо антисептиком. Поверх укуса наложите холодный компресс. Для устранения зуда можно использовать примочку из содового либо каламинового раствора.

Если укус любого насекомого вызывает боль, примите либо ацетоаминофен (). А для устранения зуда лучше всего использовать антигистаминные препараты или методы местного воздействия (описанные выше).

В том случае, если укус насекомого вызывает серьезное ухудшение самочувствия (серьезную аллергическую реакцию), немедленно вызовите скорую помощь. При этом сохраняйте спокойствие, покиньте место скопления насекомых. Примите антигистаминное средство (к примеру, пару таблеток дифинилгидрамина). При появлении хрипов, стоит вдохнуть бронхолитик для расширения дыхательных путей.

Если укус вызвал сильную слабость, лягте так, чтобы ноги находились выше головы. Так кровь будет активно притекать к мозгу.

Аллергикам стоит всегда иметь при себе набор адреналина. При аллергической реакции его нужно ввести, согласно инструкции.

Если вы оказались рядом с человеком, который потерял сознание и пульс вследствие укуса насекомого, обязательно окажите пострадавшему первую помощь в виде сердечно-легочной реанимации.

Укусы насекомых и змей могут нести угрозу жизни и здоровью. Поэтому оказание первой помощи в таких ситуациях играет крайне важную роль.

Дополнительная информация

Для устранения последствий укусов могут применяться различные средства народной медицины.
Так, если вас укусила пчела (или другое жалящее насекомое), удалите жало и приложите к пораженному участку размятые листики петрушки. Сок данного растения отлично устранит боль, воспаление и отечность.

Параллельно стоит принимать отвар, приготовленный из корней петрушки. Для его приготовления необходимо заварить пару столовых ложек измельченного растительного сырья полулитром кипящей воды. Настаивайте в термосе в течение восьми-десяти часов, после процедите. Принимайте по четверти-трети стакана трижды на день примерно за полчаса до трапезы. Так вы сможете нейтрализовать аллергические реакции.

Специалисты народной медицины утверждают, что некоторые народные средства помогут справиться с последствиями укусов змей . Так неплохой эффект дает прием настоя . Столовую ложечку высушенного измельченного сырья заварите полулитром только вскипевшей воды. Спустя два-три часа процедите и принимайте по половинке стакана четырежды в день примерно спустя час-два после трапезы.

Также при укусах змей стоит заварить три столовых ложечки высушенной измельченной полулитром кипятка. Настаивайте лекарство в термосе в течение восьми-двенадцати часов, после процедите. Принимайте по стакану трижды на день примерно за полчаса до трапезы. Такое средство отлично выводит токсины из организма. Кстати, его рекомендуют использовать и после укусов жалящих насекомых.

Если вас покусали комары , разотрите в руках листики бузины либо и смажьте ними пораженное место. Такое нехитрое лекарство поможет быстро справиться с отечностью и продезинфицировать укус.

Еще при укусах комаров и слепней стоит раздавить один зубок в чесночнице. Разведите его небольшим количеством воды. Смочите в полученном растворе маленький отрез ткани и приложите к пораженному участку. Такое средство снимет боль и зуд, а также поможет избежать отечности.

Специалисты народной медицины также советуют использовать мяту для лечения укусов насекомых. Отожмите из свежей травки сок (или просто разотрите ее в руках) и нанесите на места, ужаленные пчелами, осами, комарами, мошками и пр. Такое средство обладает выраженными противовоспалительными, обезболивающими и бактерицидными качествами.

При произошедшем укусе змей или насекомых пострадавшему необходимо оказать первую помощь, также в некоторых случаях не обойтись и без докторского лечения. Устранить последствия укусов помогут средства народной медицины.

Екатерина, www.сайт

Самые разные представители фауны способны наносить укусы. Они представляют собой защитную реакцию живого организма.

К сожалению, укусы могут навредить здоровью человека. Нередко они вызывают интоксикацию организма, ожоги кожи и аллергические реакции.

Они могут причинить много болезненных ощущений, и в некоторых случая представляют серьезную угрозу для жизни.

Полезно будет знать, как оказывать первую помощь при укусе змеи, паука, клеща, осы, пчелы, медузы.

Правильные действия помогают снять болевой синдром, уменьшить воспаление и предотвратить развитие осложнений в виде аллергических реакций, покраснения и отека больших участков кожи.

Если вы находитесь в условиях дикой природы, следует с уважением относиться к ее обитателям, не вторгаться в их пространство. Но не всегда удается избежать укуса того или иного представителя фауны.

Всем известно, что многие виды змей являются ядовитыми. Их контакт с человеком может повлечь летальный исход.

Но обычно змеи первыми не осуществляют нападение. Они становятся опасными, если их потревожить.

Стоит отметить, что наиболее опасными видами являются следующие:

• кобра;
• гюрза;
• щитомордник;
• гадюка.

Если человека укусила змея, он зачастую не успевает рассмотреть, как она выглядела. Не обязательно это животное будет опасным.

Но во избежание самых тяжелых последствий, следует оказать первую помощь при укусе змеи. Первое, что следует сделать – это обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Необходимо вызвать скорую помощь либо поместить пострадавшего в автомобиль, чтобы отправиться к доктору.

Пока человека будут доставлять в больницу, следует предотвратить в организме распространение яда от укуса.

Для этого следует оголить пораженный участок и начать отсасывать яд из раны. Ни в коем случает не глотайте слюну во время этого процесса, ведь она может содержать кровь пострадавшего и ядовитые вещества.

Очень важно наложить повязку выше пораженного участка, чтобы замедлить кровоток и предотвратить отравление всего организма.

Очень важно ограничить все движения пострадавшего. Чем больше он двигается, тем быстрее яд распространяется по всему организму.

В ситуации, когда человек получает укус, важно не только вызвать помощь. Иногда, решающими становятся именно первые секунды после укуса. Именно поэтому так важно уметь предоставлять первую помощь.

Укус насекомых

Чаще всего первая помощь при укусах насекомых состоит в использовании противовоспалительных мазей и прикладывании к пораженному участку чего-то холодного, чтобы уменьшить отек.

Но есть люди, у которых проявляется повышенная чувствительность на контакт с осами и пчелами.

После укуса у них возникает аллергическая реакция, которая может привести в развитию анафилактического шока.

Такое состояние поддается лечению, но если своевременно не предпринять меры, человек может погибнуть.

После укуса осы или пчелы следует проверить кожу на предмет жала. Эти насекомые иногда оставляют жало, которое усиливает симптомы укуса.

Чаще всего на коже появляется покраснение и припухлость, присутствует болевой синдром легкой степени.

Если в коже обнаружено жало, его следует осторожно достать вымытыми с мылом руками. После этого пораженный участок кожи желательно промыть прохладной водой.

Это уменьшит отек, болевой синдром и очистит кожный покров от загрязнения. При первых проявлениях аллергии следует немедленно вызвать скорую помощь.

Аллергическая реакция на укусы пчел и ос проявляется у каждого по-разному. Чаще всего опухает большой участок тела, повышается температура, появляется резкая боль, ухудшается общее самочувствие человека.

Чтобы избежать развития анафилактического шока, очень важно вызвать скорую помощь. Врач введет инъекцию эпинефрина, которая предотвратит осложнения.

Укусы клещей

Клещи – это паукообразные, которые наносят укус, присасываются к коже и питаются человеческой кровью.

Опасность контакта с этим подклассом состоит в том, что они переносят тяжелое заболевание – энцефалит.

Оно сопровождается воспалением оболочек головного мозга. Вирус энцефалита может вызывать воспаление оболочек спинного мозга.

В таком случае болезнь носит название менингоэнцефалит или менингит.

Большинство клещей, переносящих энцефалит, обитают на дальнем Востоке, Урале и Сибири. Там высока вероятность подхватить такое опасное заболевание.

Существует эффективная профилактика энцефалита, которая предусматривает проведение вакцинации. Благодаря таким мерам обеспечивается иммунитет на срок от 4 до 5 лет.

Если вы заметили клеща на своем теле, следует его извлечь. Чем быстрее это сделать, тем меньше шансов, что произойдет инфицирование.

Следует выбирать методы, которые не повредят самого клеща. В противном случае большое количество вируса может попасть в кровь, увеличив шансы заболеть.

Затем в обязательном порядке необходимо обратиться к доктору, который назначит профилактическое лечение энцефалита. Оно состоит в введении сыворотки, содержащей антитела к вирусу. В большинстве случаев такая профилактика является очень эффективной.

Укусы разных животных могут серьезно навредить здоровью человека. По этой причине так важно знать, какой должна быть первая помощь.

Это убережет от тяжелых осложнений и позволит вести привычный образ жизни вместо того, чтобы лечить опасное заболевание.

ЯДОВИТЫХ ЗМЕЙ И НАСЕКОМЫХ.

Укусы животных, больных бешенством.

Бешенство чрезвычайно опасное вирусное заболевание, при котором вирус поражает клетки головного и спинного мозга. Заражение происходит при укусах животных, больных бешенством. Вирус выделяется со слюной собак, иногда кошек и попадает через рану кожи или слизистой оболочки. Инкубационный период длится 12-60 дней, развившееся заболевание продолжается 3-5 дней и чаще заканчивается смертью. В момент укуса животное может не иметь внешних признаков заболевания, поэтому боль­шинство укусов животных следует считать опасным в смысле заражения бешенством.

Первая помощь.

• Все пострадавшие должны быть доставлены на пасте­ровскую станцию, где им начиная со дня травмы будет проведен курс антирабических прививок.
• При оказании первой помощи не надо стремиться к немедленной остановке кровотечения , так как кровотечение способствует удалению слюны животных из раны.
• Необходимо несколь­ко раз широко обработать кожу вокруг укуса дезинфици­рующим раствором (спиртовой раствор йода, раствор перманганата калия, винный спирт и др.),
• Затем наложить асептическую повязку и доставить пострадавшего в лечеб­ное учреждение для первичной хирургической обработки раны, профилактики столбняка.

Укусы ядовитых змей.

Укусы ядовитых змей (очковая змея, кобра, гадюка, гюрза и др.) очень опасны для жизни. После укуса сразу же появляются жгучая боль, краснота, кровоподтек. Быст­ро развивается припухлость (отек) и по ходу лимфатиче­ских сосудов вскоре появляются красные полосы (лим­фангиит) . Почти одновременно с этим развиваются общие симптомы отравления: сухость во рту, жажда, рвота, понос, сонливость, судороги, расстройство речи, глотания, иногда двигательные параличи (при укусе коброй). Смерть чаще наступает от остановки дыхания.

Первая помощь.

• Необходимо немедленно, в течение первых 2 мин после укуса, значительно выше места укуса наложить кровооста­навливающий жгут, закрутку, затем рассечь кожу в месте укуса до появления крови (нож достаточно прокалить на огне) и на это место поставить банку для отсоса крови. При отсутствии специальной банки можно воспользовать­ся толстостенной рюмкой, стаканом и т. п. Банку ставят следующим образом: на палочку наматывают кусок ваты, смачивают ее спиртом или эфиром и поджигают. Горящую вату вводят внутрь банки (на 1-2 с), затем извлекают и быстро прикладывают банку к месту укуса. Можно воспользоваться молокоотсосом.
• После отсасывания яда рану надо обработать раствором перманганата калия или нат­рия гидрокарбоната и наложить
• Если в зоне укуса успел развиться отек или пострадав­шему была введена противозмеиная сыворотка, то отсасыва­ние яда, наложение жгута бессмысленны.
  Пострадавшему нужно наложить на ранку, произ­вести конечности, создать покой, конеч­ность необходимо обложить пузырями со льдом (возмож­ны другие методы охлаждения).
• Для снятия болей приме­няют обезболивающие (ацетилсалициловая кислота, ами­допирин, анальгин).
• Пострадавшему дают обильное питье (молоко, вода, чай). Дача алкоголя абсолютно противо­показана!
• В более поздние сроки возможны отек гортани и нарушение дыхания вплоть до его остановки и прекраще­ние деятельности сердца.
  В этих случаях показано прове­дение , При отеке гортани единственной мерой спасения боль­ного может стать экстренная трахеостомия.
• Пострадавшего необходимо доставить немедленно в больницу для оказания врачебной помощи. Транспорти­ровать больного следует только в положении лежа на но­силках; всякие активные движения лишь ускоряют всасы­вание яда.
• Самым эффективным средством лечения отравлений от укусов змей является наиболее раннее введение противозмеиной поливалентной сыворотки - антигюрзина. Сыворотки хранят в ампулах по 2 мл и вводят по Безредке с целью профилактики
  Вначале вводят 0,5 мл, при отсутствии реакции через 30 мин - половину оставшейся дозы, полностью дозу вводят еще через 30 мин

Укусы ядовитых насекомых .

Очень часты укусы пчел и ос. В момент укуса возникает жгучая боль, а вскоре в зоне укуса развивается отек. Единичные укусы пчел обычно не вызывают тяжелых общих явлений. При множественных укусах возможен смертельный исход.

• Необходимо прежде всего извлечь из кожи жало, затем ранку обработать антисептическим раствором.
• Уменьшает боли и отек нанесение на кожу гидрокортизоновой мази.
• При множественных укусах после оказания первой меди­цинской помощи пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение.

При укусах скорпионов возникает сильней­шая боль в зоне укуса и очень быстро развивается отек и покраснение кожи.

• Первая помощь заключается в обработ­ке ранки антисептическим раствором и наложении асепти­ческой повязки.
• Для снятия болей дают обезболивающие (анальгин, амидопирин), при резких болях целесообразно введение наркотиков.

Яд пауков вызывает сильнейшие боли и спазм мышц, особенно брюшной стенки.

• Первая помощь - об­работка ранки раствором перманганата калия,
• Дача обез­боливающих средств, глюконата кальция.
• При тяжелых реакциях пострадавшего следует доставить в больницу, где применяют специфическую антисыворотку.

С наступлением теплого времени года мы большую часть времени проводим на улице. Стараемся выехать на природу или отдохнуть в парках города. К сожалению, испортить отдых могут опасные змеи и насекомые, которые также проявляют активность в этот сезон.В их организме содержатся токсические вещества, которые при попадании в кровь человека могут представлять серьёзную опасность для здоровья. В нашем регионе обитают следующие виды ядовитых змей и насекомых:
Степная гадюка, щитомордник;ядовитые пауки: каракурт, тарантул, фаланга.
Хотя не все виды змей ядовиты для человека, все равно стоит любую незнакомую змею считать ядовитой и опасной. Не помешает изучить приметы змей если вы отправляетесь в поход или едите за город. При встрече со змеёй следует соблюдать осторожность. Не пытайтесь ловить змей или играть с ними. Змеи всегда предупреждают о нападении: некоторые трясут головой, некоторые шипят, некоторые свиваются кольцами. Также необходимо соблюдать осторожность с мертвыми змеями. У некоторых из них яд может сохранить свои свойства очень долго, поэтому случайный укол зубом мертвой змеи может вызвать сильное отравление.

Если вас укусила змея, категорически запрещено:

1. Прижигать место укуса. Если змея прокусила кожу, то вы только сожжете ткани, а яд не выведете.
2. Разрезать место укуса нельзя по тем же причинам, что и прижигать рану. Вы причините себе больше вреда, чем пользы.
3. Нельзя принимать алкоголь. Алкоголь замедляет выведение яда из организма. Нельзя прикладывать траву и другие вещи, которые оказываются под рукой. Вы можете инфицировать рану.
4. Нельзя накладывать жгут. Нормальное кровоснабжение не даст омертветь конечности, а вот нарушенное кровообращение может привести к распаду тканей.

Первая помощь при укусе змеи:

1. Обеспечьте пострадавшему полный покой в горизонтальном положении, так как движения существенно ускоряют поступление яда в общую циркуляцию.При укусе в ногу максимально её обездвижьте. Прибинтуйте укушенную конечность к здоровой и подложите что-нибудь под колени, чтобы они были немного приподняты.
2. При укусе в руку следует её держать в согнутом положении.
3. Отсосать яд. На ранку необходимо надавить пальцами и энергично отсосать яд ртом. Для этих целей можно использовать маленькую банку или пузырек. Создайте разряженное пространство в полости банки, поднеся пламя, и быстро наложите банку горлышком на рану. Отсасывать яд следует в течение первых 15 минут беспрерывно. Это позволяет удалить из организма потерпевшего до 50% яда. Если пострадавший один, то он должен самостоятельно произвести отсасывание.
4. Ранку продезинфицировать и наложить стерильную повязку. Следует следить, чтобы повязка не врезалась в мягкие ткани и периодически её ослаблять.
5. Пострадавший должен употреблять как можно больше жидкости, чтобы способствовать выведению яда из организма.
6. Пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в медицинское учреждение, где ему окажут профессиональную помощь.
7. В экстренных случаях пострадавшему нужно сделать искусственный массаж сердца и дыхания.
8. Пострадавший нуждается в моральной поддержке!

Помощь при укусах комаров
Чтобы уменьшить зуд, надо протереть укушенное место спиртом, одеколоном, водкой.

Помощь при укусах пчел и ос
В первую очередь необходимо найти и удалить жало, содержащее яд насекомого. Затем, место укуса протирают раствором спирта или йодом. Для уменьшения боли и отека прикладывают холод. При общих симптомах отравления, а также при укусе в зев, глотку, глаз нужно срочно доставить в медицинское учреждение.

Дата создания / изменения страницы: 2014-11-18 17:06 /

Лекция 8.10. Первая медицинская помощь при укусах ядовитых змей и других животных.

Укусы насекомых

Укусы перепончатокрылых

Помощь пострадавшему

Укусы паукообразных

Укусы змей

Укусы животных

Выезжая на природу, нужно помнить, что большинство животных и насекомых сами нападают на человека только в том случае, если он вторгся в их зону обитания и сам провоцирует их к атаке. Если неприятный инцидент все же произошел, необходимо оказать пострадавшему первую помощь.

Укусы насекомых

Укусы насекомых могут быть разделены на две большие группы: укусы перепончатокрылых (комары, пчелы, осы, шершни, слепни и т.п.) и паукообразных (тарантулы, скорпионы, клещи). На укус насекомого организм человека отвечает тремя видами реакций. Местная реакция - покраснение, отек, боль, зуд или сильное жжение в зоне укуса, локальное увеличение лимфатических узлов. Общетоксическая реакция возникает обычно при множественных укусах - озноб, повышение температуры тела, тошнота и рвота, головная боль , боли в суставах. Аллергическая реакция может возникать и на единичные укусы у предрасположенных к таким реакциям людей. Аллергические реакции протекают по типу крапивницы, отека Квинке или даже анафилактического шока.

Укусы перепончатокрылых

Комары, мошки, слепни не имеют ядовитых желез, при укусе они вводят в ранку специальное вещество, препятствующее свертыванию крови. Реакция на их укусы, как правило, только местная. Человек способен перенести множественные укусы этих насекомых (до 100 и больше) без нарушения общего состояния. Для уменьшения местных проявлений попробуйте использовать следующие средства. Обмакивая палец попеременно в воду и в сухую соду, потрите этим пальцем места укусов; можно мазать и крепким раствором соды. Считается, что сода несколько уменьшает отек и зуд. Хорошим обезболивающим и противозудным действием обладает Меновазин, но его нельзя использовать людям с повышенной чувствительностью к новокаину. Уменьшают воспаление и зуд ортофеновая и бутадионовая мази. Кому-то хорошо помогает бальзам «звездочка». Есть специальный крем «OFF» после укусов. Для предотвращения инфицирования мест укусов их можно смазать зеленкой. Из народных средств рекомендуют использовать тертую молодую картошку, кашицу из толченого лука или чеснока, сок листьев петрушки. Отгонять насекомых можно специальными средствами: кремами и лосьонами («Москитол», «OFF», «Тайга» и др.), которые наносятся на кожу и одежду, аэрозолями-реппелентами, дымящимися спиралями и т.п. Помните, что все эти средства токсичны, и их не рекомендуют использовать детям до 3-х лет и беременным женщинам.

Ядовитыми укусами «награждают» нас пчелы, шмели (кусают лишь раз в жизни, после чего погибают), осы и шершни (могут ужалить несколько раз). Местная реакция на укусы этих насекомых, как правило, очень выражена. Характерно развитие значительного отека, который, хоть и является местной реакцией, может быть опасным, если располагается на лице, особенно в области губ или внутри ротовой полости. Аллергические реакции на укусы этих насекомых встречаются довольно часто. Крапивница представляет собой высыпание сливающихся между собой волдырей на фоне покраснения кожи, сопровождающееся сильным зудом. Может располагаться на любых участках кожи. Отек Квинке («гигантская крапивница») - быстро нарастающий, отграниченный отек кожи или слизистых. Может возникать не только непосредственно в месте укуса, но и в любом другом. Его «излюбленная» локализация - лицо, слизистая оболочка полости рта, мягкое небо, конечности, половые органы. Особенно опасен аллергический отек гортани. Редкая, но очень опасная реакция - анафилактический шок. В течение нескольких минут у пострадавшего развиваются одышка, сильный озноб, страх смерти, учащается сердцебиение, резко падает артериальное давление и наступает кома. Местно при этом - волдырь, быстро нарастающий отек, кровоизлияние.

Помощь пострадавшему

Внимательно осмотрите место укуса. Оставленное жало необходимо удалить. При этом старайтесь не сдавливать его, чтобы остатки яда не попали в ранку. Приложите холод к месту укуса. Для уменьшения отека и местного воспаления можно использовать гидрокортизоновую или преднизолоновую мази. Лицам, предрасположенным к аллергическим реакциям, лучше сразу дать антигистаминный препарат. Это необходимо сделать и при «опасных» локализациях укуса (лицо и, особенно, ротовая полость). В нетяжелых случаях аллергических реакций также достаточно принять антигистаминное средство внутрь. Кларитин дается по 1 таблетке (10 мг) или 2 ч.л. сиропа детям с массой тела более 30 кг и взрослым, по 0,5 таблетки (5 мг) или 1 ч.л. сиропа детям старше 2-х лет с массой тела до 30 кг, по 0,5 ч.л. сиропа детям до 2-х лет. Препарат принимают один раз в день. Тавегил назначают взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке (1 мг), детям 6-12 лет - по 0,5-1 таблетке, детям 3-6 лет - по 0,5 таблетки 2 раза в день. При тяжелом течении аллергических реакций (распространенная крапивница с нарушением общего состояния, тошнотой, рвотой, болями в животе; быстро распространяющийся отек Квинке) необходимо внутримышечное введение антигистаминных препаратов. Тавегил (ампулы по 2 мл/2 мг) вводят взрослым по 2 мл (2 мг) два раза в сутки, детям - в суточной дозе 0,025 мг/кг, разделяя ее на две инъекции. Супрастин (ампулы по 1 мл/20 мг) вводят в дозе 5 мг (0,25 мл) детям до года, 10 мг (0,5 мл) - детям 2-6 лет, 10-20 мг (0,5-1мл) - детям 7-14 лет, 20 мг (1 мл) - подросткам и взрослым. Кратность введения - до 3-4 раз в сутки, но суточная доза не должна превышать 2 мг/кг. При аллергическом отеке гортани с нарушением дыхания преднизолон вводится внутривенно медленно (за 2-3 минуты), а при невозможности - внутримышечно в дозе 2 мг/кг (в течение суток возможно повторное однократное введение в той же дозе).

При анафилактическом шоке пострадавшего нужно уложить на спину с приподнятым ножным концом, если же есть рвота или отсутствует сознание, человека укладывают на бок. Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей, постараться согреть пострадавшего. Выше укуса насекомого накладывают жгут, а к месту укуса - холод.

Немедленно вызвать медицинскую помощь. Первая врачебная помощь заключается в подкожном введении 0,1% раствора адреналина в дозе 0,25-0,5 мл (для детей доза 0,01 мл/кг) непосредственно в место укуса и в свободную область тела над жгутом, инъекции супрастина в дозе 2 мг/кг. При отсутствии эффекта адреналин вводят внутривенно медленно (2-3 минуты) в виде 0,01% раствора (1 мл 0,1% адреналина разводят в 10 мл физраствора) в дозе 0,1 мл/кг. Одновременно внутривенно медленно вводится преднизолон дозе 3-4 мг/кг. При расстройствах дыхания внутривенно вводят 2,4% раствор эуфиллина (5-7 мг/кг в 20 мл физраствора). Транспортировка возможна лишь после того, как у пострадавшего артериальное давление превысит 70 мм.рт.ст.